异位妊娠练习题.docxVIP

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1 异位妊娠练习题 输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为A 输卵管妊娠流产 输卵管妊娠破裂 胚胎可发育至3个月以上 输卵管妊娠中最危险的一种 胚胎死亡吸收 A 有关宫外孕,下述哪项是正确的A 以间质部分妊娠最常见 一般子宫增大情况与停经天数相符 子宫内膜也发生蜕膜变化 阴道流血多,易致失血性休克 后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕 C 关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要A 病史 腹部检查及阴道检查 后穹隆穿刺 hC G测定E 诊刮 C 输卵管妊娠应立即手术治疗的是A 阴道持续出血 休克 后穹隆穿刺抽出血液 妊娠试验阳性 一侧附件扪及包块 B 输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是A 阴道少量流血 排出蜕膜管型 尿妊娠试验阴性 早孕反应消失 腹痛减轻 B 异位妊娠是指 受精卵着床于子宫以外 受精卵着床于子宫+附件以外C 受精卵着床于子宫体腔以外 D 受精卵着床于腹腔以外 E 受精卵着床于宫颈管以外 C 输卵管妊娠最常见的部位是 输卵管部 输卵管峡部 输卵管间质部 输卵管间质部与峡部之间 输卵管壶腹部 E 输卵管妊娠特征下列哪项是错误的 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早 输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重 输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见 妊娠试验常(+) 后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液 E 关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的A 有时没有停经史诊断仍可成立 后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠 阴道有蜕膜管型排出有助诊断 输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克 盆腔检查时宫颈可有举痛 B 急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则A 尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管 切除子宫 进行对侧输卵管整形术 切除患侧附件 尽量吸出腹腔血液作自家输血 A 女,28岁。停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无提痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕 蜕膜组织 绒毛 A -S反应 增生期子宫内膜 分泌期子宫内膜伴蜕膜反应 B 女,28岁。0ˉ0ˉ2ˉ0,停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少今起腹痛加重而就诊ˉ鈎GC (+)。妇检:宫颈提痛(+),少许血染,子宫正常大小, 附件区触及边界不清之块物,压痛(+)。你考虑她最可能是下列何种疾病 难免流产 附件炎 流产继发感染 输卵管妊娠 卵巢囊肿继发感染 D 闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约 5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是A 子宫内膜炎 子宫穿孔 血液流入腹腔 子宫颈管裂伤 输卵管妊娠破裂 E 女,30岁。停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多, 右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为 子宫肌瘤 卵巢囊肿 子宫内膜异位症 陈旧性宫外孕 妊娠黄体 D 15.24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压10.0/7.0kPa(75/52mmHg),脉搏100次/分,下腹压痛及反跳痛明显,外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软, 右侧似有一包块边缘不清,压痛,查WB C 10×10的9次方/L, N 0.70。最准确的诊断是 流产后右附件炎 人工流产不全 右输卵管妊娠破裂 宫颈粘连 急性阑尾炎 C 女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛, 今晨加强,呕吐二次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×10的9次方/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是 不完全流产 右卵巢黄体破裂 右输卵管妊娠 急性附件炎 卵巢囊肿蒂扭转 C 女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛, 今晨加强,呕吐二次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×10的9次方/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。处理方法下列哪项是正确的 抗休克同时立即手术 白细胞较高先用抗生素 次日复验hCG定量 为排除流产可能先刮宫 药物止血 A 审核人: 起草人:  此处写部门名称 20XX年11月7日

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