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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年超声医学(正高)历年考试考试历年试题难、易错考点荟萃答案带答案解析 第1卷 一.填空题(共3题) 1.　患者男，34岁，因“搬起重物过程中突觉右上肢疼痛，随即无力2 h”来诊。查体：右上肢皮下淤斑。 该患者行超声检查时无须 2.一患者超声发现：在眼玻璃体内有一蘑菇状实性肿物自球壁向前方突出，边缘清楚、规整，内部回声渐次衰减至球后壁时变为无回声区。病灶部位的脉络膜较周围部位回声低，表现为脉络膜凹陷伴继发性视网膜脱离 检出该病的诊断符合率是 3.　患者男，54岁，因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP 170/80 mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6 m/s，右腘动脉PW峰值血流速度28 cm/s，加速时间180 ms。 对该患者的肾脏和腹部行超声检查，尚须补充的重要内容包括 二.多选题(共5题) 1.软组织肿物的超声检查要点包括 A. 选用高频探头 B. 扫查过程中注意加压 C. 无须对比扫查 D. 无须动态观察 E. 注意结合彩色多普勒血流(doppler flow)成像（CDFI）检查 2.有关子宫的解剖下列哪几项是正确的 A. 子宫壁由内膜、肌层构成 B. 子宫位于骨盆中央、呈倒置的梨形 C. 绝经后妇女子宫内膜厚度一般不超过4mm D. 子宫壁由浆膜层、肌层、内膜构成 E. 子宫动脉主干沿途发出弓状动脉 3.急性肺栓塞可能的原因有 A. 下肢深静脉血栓 B. 右房黏液瘤 C. 偏瘫病人长期卧床 D. 脂血症伴血黏度升高 E. 缺血性心脏病 4.超声心动图(cardiogram)分辨真、假腔的方法有 A. 收缩期内径扩张的为假腔 B. 收缩期内径扩张的为真腔 C. 有自发性云雾状低回声或血栓回声的为假腔 D. 血流速度快(fast)，颜色鲜艳为真腔 E. 连续中断处，舒张期有血液流入的腔为假腔 5.当采用脉冲波多普勒进行外周血管(peripheral vascular)血流检测时，应当注意 A. 超声声束入射角度应小于20度 B. 取样容积应当尽可能小 C. 尽可能低地减小速度标尺 D. 采用低通滤波 E. 调高灰阶图像亮度，以清楚显示血管边界 第1卷参考答案 一.填空题 1.请看正确答案：D 大量涂布耦合剂 解析：3.涂布耦合剂需要适量。 2.请看正确答案：D 97%～99% 3.请看正确答案：ADEF 双侧肾脏大小 肾段动脉加速度和加速时间 肾段动脉阻力指数 同水平腹主动脉血流速度 解析：2.对患者的肾脏以及腹部行超声检查需要补充的内容有双肾大小，肾段动脉加速时间和加速度，肾段动脉的阻力指数以及同水平腹主动脉的血流速度。 二.多选题 1.请看正确答案：ABE 选用高频探头 扫查过程中注意加压 注意结合彩色多普勒血流成像（CDFI）检查 解析：软组织肿物超声检查是需要选择高频探头，扫查中注意加压并结合彩色多普勒血流成像判断肿物内血流情况。 2.请看正确答案：BCDE 子宫位于骨盆中央、呈倒置的梨形 绝经后妇女子宫内膜厚度一般不超过4mm 子宫壁由浆膜层、肌层、内膜构成 子宫动脉主干沿途发出弓状动脉 解析：子宫位于小骨盆中央，呈倒置的梨形，由浆膜层、肌层、内膜构成，子宫动脉主干于阔韧带两侧间沿子宫侧缘纡曲上行，沿途发出至子宫肌层内即弓状动脉和放射状分支至黏膜层即为螺旋动脉 3.请看正确答案：ACD 下肢深静脉血栓 偏瘫病人长期卧床 脂血症伴血黏度升高 解析：下肢深静脉血栓、偏瘫病人长期卧床、脂血症伴血黏度升高可引起急性肺栓塞 4.请看正确答案：BCDE 收缩期内径扩张的为真腔 有自发性云雾状低回声或血栓回声的为假腔 血流速度快，颜色鲜艳为真腔 连续中断处，舒张期有血液流入的腔为假腔 解析：收缩期因内膜瓣向假腔凸出使真腔扩张，而假腔内血流因缓慢而呈现为自发性云雾状低回声的漩流。真腔中血流速度快，故颜色鲜艳，而假腔中血流缓慢，故颜色暗淡。再入口处，血流流动的情况则与入口处相反，收缩期由假腔流向真腔，而舒张期由真腔流向假腔或很少流动。 5.请看正确答案：CD 尽可能低地减小速度标尺 采用低通滤波 解析：采用低通滤波，避免滤掉低速血流信号。