2-10 学管 学生退学申请表.docVIP

学生退学申请审批表 （学生在院系领取此表，学校网站学生工作部网页可下载） 姓名 性别 籍贯 学 生 类 别 全日制三年大专 高级技工 院系 班级 五年制高职 其它 退学原因 （可另附书面申请书） 申请人签名： 家长签名： 年 月 日 年 月 日 辅导员 审 查 辅导员(班主任)签字： 年 月 日 院 系 审 核 主管领导审签： 年 月 日 办理离寝退宿手续 （先所住公寓值班室，后送事务大厅） 栋长签名： 公寓中心（窗口）： 年 月 日 交还图书 （图书馆102室） 经办人 年 月 日 学工部部长审核签字: (学生服务中心106室) 学工部登记备案（事务大厅窗口）： （签章）： 年 月 日 办理财务结算手续 [事务大厅窗口] 学杂费等退（补）款： 其它：1、公物损坏赔款 元。（公寓中心核填，涂改无效） 2、图书污损赔款 元。（图书馆核填，涂改无效）