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内科主治医师-305专业知识和专业实践能力-支气管哮喘二 共享题干题 男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音（江南博哥），心率98次／分，律齐，无杂音。 [单选题]1.该患者诊断考虑为()。 A.肺栓塞 B.支气管哮喘急性发作 C.急性肺水肿 D.细菌性肺炎 E.急性支气管炎 正确答案：B 参考解析：患者年轻男性，发作性喘息、咳嗽病史，好发于春季，可自行缓解。查体：双肺广泛哮鸣音，考虑为支气管哮喘急性发作。 男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。 [单选题]2.为判断病情严重程度，应做下列检查中的()。 A.胸片 B.血清IgE C.血气分析 D.血常规 E.肺功能 正确答案：C 参考解析：哮喘严重发作时可出现缺氧，PaO2降低，过度通气又可使PaCO2下降。若重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及PaCO2潴留，因此严重程度可依靠血气分析。 [单选题]3.治疗应首先选择()。 A.吸入β2受体激动剂 B.静脉点滴抗生素 C.脱敏疗法 D.口服抗生素 E.静脉注射毛花苷C 正确答案：A 参考解析：支气管哮喘急性发作首选支气管舒张药，如吸入β2受体激动剂。 [单选题]4