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内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-炎症性肠病二 [单选题]1.男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛（江南博哥）进一步做最合适的检查是 A.血沉 B.血清α2球蛋白测定 C.粪便检查 D.结肠镜检查 E.腹腔镜检查 正确答案：D 参考解析：根据黏液脓血便、里急后重感及左下腹疼痛怀疑溃疡性结肠炎，其病变呈连续性、弥漫性分布，从直肠逆行向近端扩展；使用结肠镜可以直观观察结肠的变化，同时可以取活检，继而确诊。故正确答案选D [单选题]3.溃疡性结肠炎腹痛的规律是 A.腹痛-便意-便后缓解 B.腹痛-进餐-缓解 C.腹痛-便意-便后加剧 D.腹痛多遍及全腹 E.腹痛-活动-缓解 正确答案：A 参考解析：溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病，所以系左下腹或下腹阵痛，而不是遍及全腹的腹痛，有明显的腹痛-便意-便后缓解的规律；而腹痛.进食-缓解见于溃疡病；腹痛-便意-便后加剧的规律很少见，不会见于溃疡性结肠炎。 [单选题]4.重型溃疡性结肠炎首选的药物是 A.肾上腺糖皮质激素 B.水杨酸柳氮磺胺吡啶 C.免疫抑制剂 D.乳酸杆菌制剂 E.抗生素 正确答案：A 参考解析：糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度患者及急性暴发型患