肺癌的CT强化方式.pptVIP

肺癌的强化2019.05.091. CT增强是肺癌检查最常用的手段之一，其在肺癌诊断、预后判断及疗效评价方面有着重要的价值。2. 肺癌是一种富血供的肿瘤，肿瘤的恶性程度高，易发生坏死、瘢痕、黏连、钙化等各种病理改变，这些改变均会导致肿瘤的血供发生变化，因此肺癌CT增强有不同的强化表现。3. 肺癌的强化取决于造影剂进入血管外间隙的数量及结节的富血管度。强化程度分级轻度 6-20HU中度 21-39HU高度 ≧ 40HU4. 动脉期轻度强化5. 动脉期中度强化6. 动脉期高度强化7. 动脉期高度强化8. 强化方式9. 快进慢出10. 11. 12. 快进慢出13. 快进慢出（虽然动脉期增强幅度很大，但延迟不是继续上升）14. 快进慢出15. 周围型肺癌的血供源于支气管动脉，肿瘤间质内血管丰富，且分化不成熟，分布纹理，基底膜不完整，管壁通透性高，有利于大分子的对比剂渗入细胞间隙，部分肺癌内微血管扩张，利于对比剂在血管内停留。上述原因导致周围型肺癌增强后迅速达到峰值后缓慢回落。16. 持续强化（强化程度小于60HU）17. 持续强化（强化程度小于60HU）18. 持续强化（强化程度小于60HU）19. 持续强化（强化程度小于60HU）20. 持续强化（强化程度小于60HU）21. 研究表明，肺癌