2023年病例讨论制度 .pdfVIP

2023 年病例讨论制度 2023 年病例讨论制度 一、选择适当的在院或已出院的病例举行定期或不定期的临床病例护理讨 论会。 二、临床病例讨论会，可以一科进行，也可几科联合进行。 三、进行病例讨论时，必须事先作好准备，责任护士将有关资料加以整理， 事先发给参加讨论的人员，以备作好发言准备。 的人员，以备作好发言准备。 四、讨论时由护士长或责任护士主持，并负责介绍及解答有病情、治疗、 护理等方面的问题，提出分析意见。会议结束时由主持人做总结。 五、凡遇疑难病例护士长或主管护士主持，有关人员参加，及时组织讨论， 尽早确定护理措施。 六、护理病例讨论科室每季度不少于 1 次。讨论会应作好记录。 护理 2023 年病例讨论制度 一、疑难病例讨论 1.对本科疑难病例必须形成一种进行疑难病例讨论的制度; 2.讨论会由科主任或主治医师主持，有关人员参加; 3.由经管住院医师报告病历，认真进行讨论，尽早明确疾病诊断，提出治 疗方案。 4.讨论记录摘要由住院医师负责记入病历病程录。 二、术前病例讨论 1.对重大手术、疑难手术、新开展手术必须进行术前讨论 ;