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胸外科质量与安全管理小组活动统计
科室： 胸外科
年度：
医疗质量持续改善统计表填写规定
1、科室成立以科主任为组长的医疗质量治理小组，并设有专职质控员。
2、本医疗质量持续改善统计表由科主任负责，质控员负责填写。
3、每年度科室要制订医疗质量持续改善打算及医疗质量操纵指标。
4、科室根据医院的医疗质量操纵重点内容制订每月医疗质量操纵重点内容。
5、日常科室医疗质量持续改善统计表规定每月最少检查一次，并做好统计，根据存在问题制订整治方法，并对整治方法进行成效评判，由科主任批阅后签字负责。
6、每月底对科室质量操尽情形进行认真总结，填写每月医疗质量操纵总结，科主任签字后交医务科审查。
7、每
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