ST段抬高型心肌梗死基层诊疗指南(2019年)中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会，等(发布时间：2020-12).pdfVIP

2022/12/3 ST段抬高型心肌梗死基层诊疗指南(2019年)中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会，等(发布时间：2020-12) ST段抬高型心肌梗死基层诊疗指南(2019年) 中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会，等(发布时间：2020-12) 一、概述 (一)定义 根据第四版“心肌梗死全球定义”[1]的标准，心肌梗死是指急性心肌损伤[血清心脏肌钙蛋白(cardiac troponin，cTn)升高和/或回落，且至少1次高于正常值上限(参考值上限值的99百分位值)]， 同时有急性心肌缺血的临床证据，包括：①急性心肌缺血症状；②新的缺血性心电图改变；③新发病理性Q波；④新的存活心肌丢失或室壁节段运动异常的影像学证据；⑤冠状动脉造影、腔内影像 学检查或尸检证实冠状动脉血栓。 (二)分型 根据第四版“心肌梗死全球定义”[1] ，将心肌梗死分为5型。 1型：由冠状动脉粥样硬化斑块急性破裂或侵蚀，血小板激活，继发冠状动脉血栓性阻塞，引起心肌缺血、损伤或坏死。须具备心肌损伤和至少一项心肌缺血的临床证据。 2型：