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- 2023-11-15 发布于上海
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心 肺 复 苏 记 录 表
院区: 编号:
姓
名
住院号
□男
□女
年
龄
岁
主治
医师
□门诊
发 现
者
□住院 (床号:
□医师 □护理人员
) □
□家属
发生地点
□ 发生时间
年
月
日
时
分
原 诊
断
急救时间
年
月
日
时
分
发生原因
发 意识
生
脉搏 次/分 呼 吸
心率
次/分 血压
/ mmHg
病 瞳孔
况 其他
左: mm 右: mm
心电图
脉搏
时间 呼吸 血压
心率
急
救
经
瞳孔 开始
治 疗
左 右 时间
□ 吸引器Ambu-bag.O2
开始
时间 药物
□ Bosmin
□ 心外按压
□ 心外按压
□
□ 气管内管
号
□
□ 呼吸机
□
□ 心电监护
□
除颤、电量
ON CVP
V
□
□ ON IV line
Cal-chloride 2%
XYlocaine
Dopamine Solu-cortef
剂量 途径
过
结束时间 年 月 日 时 分
急 意识
救
后 瞳孔
病
况 其他
脉搏 次/分 呼 吸
心率
左: mm 右: mm 心电图
次/分 血压 / mmHg
急救结果
医师
□住入病房 床 □住入加护病床 床 □自动出院 □死亡
急
救 护士
人
员 其他
护 主 导 督 护
麻 主 理 理
醉 科
科 任 系 任 导 长
厦门长庚医院 N115 16K×100 张 07.11
一
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