建设工程施工安全生产标准化自评报告.docVIP

...wd... 建设工程施工安全生产标准化自评报告 ...wd... 监视备案号： 建设工程施工阶段 平安生产标准化自检评定报告 〔施工阶段用表〕 形象进度 工程名称 施工单位 〔公章〕 昆山经济技术开发区建设工程质量平安监视站 说 明 1、使用钢笔、墨笔或用计算机打印，填写清楚。 2、本表一式肆份，一份验收时交监理〔建设〕单位，一份留存，一份存入工程平安监视档案。 3、本表由施工单位填写。有合法专业分包单位的，工程应成立由施工总包及专业分包单位组成的工程平安生产标准化自评机构，并按月依据JGJ59等开展平安生产标准化自评工作。 4、本表由施工单位在根底、主体及装饰装修阶段〔脚手架撤除前〕，对应工作量完成比例到达平安监视工作交底中规定情况时，分别提交一份开发区质量平安监视站存档。 建设工程施工安全生产标准化自评报告 全文共1页，当前为第1页。5、本表参照《建筑工程平安生产监视管理条例》、《建筑施工平安生产标准化考评暂行方法》及《房屋建筑和市政根底设施工程施工平安监视工作规程》等有关文件编制。 建设工程施工安全生产标准化自评报告 全文共1页，当前为第1页。 工程名称 工程地址 面积/层次 m2 层 构造形式 建筑总高度 米 开工日期 建设单位及 工程负责人 施工总包单位及工程负责人 监理单位及工程负责人 施工分包单位及工程负责人 施工分包单位及工程负责人 工程实体平安概况 基坑支护 〔开挖深度、支护类型等〕 起重吊装作业 〔抬吊、全钢构造等〕 模板支撑 〔高度、断面及跨度等〕 大型机械、设备 〔塔吊、人货梯、井架等〕 脚手架 〔高度、类型等〕 施工临时用电 〔面积、负荷等〕 其它 该阶段工程 重大危险源 1、本阶段平安生产各项制度制定及落实情况： 自评结论： 2、设置平安生产管理机构和配备专职平安管理人员及三类人员经主管部门平安生产考核情况： 工程经理： 技术负责人： 平安员： 自评结论： 3、本阶段分包单位、分包工程内容、分包单位相关责任人以及对分包的资质、人员等检查情况： 自评结论： 本阶段特种作业人员持证上岗及平安生产教育培训方案制定和实施情况： 各工种负责人： 建设工程施工安全生产标准化自评报告 全文共2页，当前为第2页。 建设工程施工安全生产标准化自评报告 全文共2页，当前为第2页。 自评结论： 施工现场作业人员意外伤害保险办理情况： 自评结论： 本阶段建筑工程平安防护、文明施工措施费用的使用情况、职业危害防治措施制定情况、平安防护用具和平安防护服装的提供及使用管理情况，及施工现场消防平安管理情况： 自评结论： 本阶段施工组织设计和专项施工方案编制、审批、专家论证、登记及实施情况： 自评结论： 本阶段企业内部平安生产检查开展和事故隐患整改情况〔平安行为、执行强制性条文、整改复查、验收结果〕〔施工企业对该工程的监视检查及整改情况材料另附〕： 自评结论： 本阶段涉及平安的材料进场见证检测及机械设备使用登记情况： 建设工程施工安全生产标准化自评报告 全文共3页，当前为第3页。自评结论： 建设工程施工安全生产标准化自评报告 全文共3页，当前为第3页。 本阶段施工过程中履行平安管理职责及平安资料〔台帐〕情况： 自评结论： 本阶段生产平安事故应急救援预案的建立与落实情况： 自评结论： 本阶段重大危险源的登记、公示与监控情况： 自评结论： 工程本阶段因平安生产受到建设主管部门奖惩情况〔包括限期整改、停工整改、通报批评、行政处分、通报表扬、表彰奖励等〕： 限期整改 次，停工整改 次，通报批评 次，行政处分 次，通报表扬 次，表彰奖励 次。 具体情况如下： 本阶段生产平安责任事故的统计、报告和调查处理情况： 建设工程施工安全生产标准化自评报告 全文共4页，当前为第4页。 建设工程施工安全生产标准化自评报告 全文共4页，当前为第4页。 自评结论： 本阶段建筑施工企业平安生产管理机构定期对工程平安生产标准化工作监视检查、整改情况： 自评结论： 本次自评报送节点，对应于监视工作方案中所列的 阶段，形象进度为 。 本次施工现场平安生产标准化自检评定情况如下〔详细对照监视工作方案文本中列明的各阶段应评价重点工程，由工程平安生产标准化自评机构组织依据JGJ59