内科中西医诊断对照参考82.pdfVIP

15.膝关节骨关节炎 关节镜下膝关节清理术 主要诊断 膝关节骨关节炎 ICD-10码：M17 主要操作 关节镜下膝关节清理术 ICD-9-CM3码：80.86 1.第一诊断必须符合ICD-10：M17膝关节骨关节炎疾病编码；2.当患者合并 其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程 入院标准 实施时，可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下；4.需经过术 前麻醉评估。 1.麻醉后出院评分系统（PADS）：评分总分≥9时，方可准予患者离院。 PADS评分项目包括：①基本生命体征；②活动能力；③疼痛；④术后恶心 出院标准 和呕吐；⑤切口出血。各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。 2.专科情况：①患者体温正常，关节疼痛及肿胀程度缓解，切口愈合好无 积血、感染等；②化验指标好转，没有需要住院处理的并发症。 住院时间 ≤24h 1.有影响疾病预后的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。 变异条件 2.治疗出现肺部感染、呼吸功能衰竭、心脏功能衰竭等，需要延长治疗时 间。 1.关节肿胀，影响活动较大。 转诊条件 2.需要关节内注射药物。 再入院 无 间隔时间 基本项目 （必须要完成的医疗服务） 术前 术中 术后 医疗服务 医疗服务 技术 医疗服务 医疗服务 技术 医疗服务 医疗服务 技术 项目编码 项目名称 难度 项目编码 项目名称 难度 项目编码 项目名称 难度 护理 ACAB0001 Ⅱ级护理 d50 ACAD0001 特级护理 d100 ACAC0001 Ⅰ级护理 d80 检查 全血细胞 全血细胞 CAAA1000 计数+3分 CAAA1000 计数+3分 群检测 群检测 /全血细胞 /全血细 CAAB1000 计数+5分 CAAB1000 胞计数+5 类检测 分类检测 尿常规化 关节B超 CCAA2000 EDBX7001 c45 学分析 检查 尿沉渣镜 CCBB2000 检 丙氨酸氨 CECA1000 基转移酶 (ALT)测定 天门冬氨 CECB1000 酸氨基转 移酶(AST) 总胆红素 CELA1000 (T-Bil)测 定 直接胆红 CELB1000 素(D-Bil)