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中医病历书写根本规范 第一章 根本请求 第一条 病历是指医务人员在医疗运动进程中形成的文字.符 号.图表.影像.切片等材料的总和,包含门（急）诊病历和住院病历. 第二条 中医病历书写是指医务人员经由过程望.闻.问.切及 查体.帮助检讨.诊断.治疗.护理等医疗运动获得有关材料,并进行 归纳.剖析.整顿形成医疗运动记载的行动. 第三条病历书写应该客不雅.真实.精确.实时.完全.规范. 第四条病历书写应该运用蓝黑墨水.碳素墨