研究生出国（境）短期交流访学申请表（模板）.pdfVIP

研究生出国（境）短期交流访学申请表 一、基本信息 姓名（中文） 性 别 婚姻状况 照 片 学号 政治面貌 导师 身份证号 出生日期 专 业 及 研 学院/中心 究方向 外语语种及 成绩 考试时间 考试种类 本人联系地址 联系电话及电子邮箱 家庭住址及电话 担保人的姓名/年龄/ 工作单位名称/联系 电话及地址 本人学习、工作经历 二、申请留学情况 申请访学国别 访学起止 及院校 （或科研机构） 时间 ①研究课题名称； ②国（境）外学习预期目标；③国（境）外学习工作计划；④国（境）外 学习工作预计成果。 访学具体计划 三、访学费用预算 生活费 差旅费 其他 费用总计 （按教育部公派标准发放） 四、主要学术、科研成果 题目 发表时间 刊物名称 收录情况 作者排名 论文类 排名 参与科 名称 时间 批准立项部门 项目编号 及职责 研项目 与课题 其他学 术成果 以上信息属实。 本人声 明 申请人签名：＿＿＿＿＿＿＿ 日期：＿＿＿＿＿＿＿＿ （请对该生的学习情况、学术水平和发展潜力、综合素质、进修必要性进行详细说明。） 导师推 荐意见 导师签字：＿＿＿＿＿＿＿ 时间：＿＿＿＿＿＿＿＿ （主要参考指标为综合素质、科研能力、外语水平、访学计划安排等。） 培养单 位综合 考评意 见 负责人签字：＿＿＿＿＿＿＿ 时间：＿＿＿＿＿＿＿＿（单位公章） 研究生 院意见 负责人签字：＿＿＿＿＿＿＿ 时间：＿＿＿＿＿＿＿＿（研究生院公章） 此表双面打印，一式两份，一份留存研究生院培养办公室，一份留存培养单位。