内科护理常规.docVIP

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第一篇 内科疾病护理常规 第一节 心肌梗死护理常规 【病情观察】 1.疼痛为最突出最早出现的症状,多发生于清晨,疼痛的性质和部位与心绞痛相似,但程度更激烈,多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感,持续时间可达数小时或数天,休息和服用硝酸甘油不缓和。少数病人无疼痛,一开始即体现为休克或急性心力衰竭。 2.全身症状:普通在疼痛发生后24-48小时出现,体现为发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快,体温可升至38度左右,极少超出39度,持续一周。 3.胃肠道反映:疼痛激烈时,常伴恶心、呕吐、上腹胀痛。 4.心律失常:见于75%-95%的病人,多发生在起病1-2天,24小时内最多见。室颤是心梗早期,特别

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