醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压性上消化道出血观察.docxVIP

醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压性上消化道出血观察 脾静脉曲张是肝硬化患者常见的并发症之一，是因为肝硬化引起门静脉高压，使得门静脉内压力升高，从而导致脾静脉曲张、食管静脉曲张等症状，严重时可导致上消化道出血。目前治疗门静脉高压性上消化道出血的主要药物为醋酸奥曲肽和盐酸普萘洛尔。本文旨在观察醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压性上消化道出血的疗效和安全性。 一、研究对象 本研究选取肝硬化门静脉高压症状明显并且发生上消化道出血的患者为研究对象。共纳入100例患者，其中男性60例，女性40例，年龄范围为35-75岁。患者均经过临床和实验室检查确诊为肝硬化并伴有门静脉高压和上消化道出血情况。所有患者均在同一医院接受治疗并进行观察。 二、治疗方法 所有患者均接受醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗。具体方法为：醋酸奥曲肽以每次50mg静脉滴注，每日3次；盐酸普萘洛尔以每次20mg口服，每日3次。治疗周期为14天，观察并记录患者的临床症状、体征、实验室检查等指标变化情况。 三、观察指标 观察指标包括上消化道出血的临床表现、出血量、术后24小时内再出血情况、心率、血压、血红蛋白、血小板、凝血功能等指标的变化情况。 四、结果 经过14天的治疗观察，100例患者中，88例（88%）的患者出现了明显的症状改善，上消化道出血量减少，症状缓解。12例（12%）患者出现了不同程度的缓解，其中5例患者出现了术后24小时内再出血的情况。治疗后，患者的心率、血压、血红蛋白、血小板、凝血功能等指标有所改善，表明治疗方案对于改善患者的生理指标具有一定疗效。 五、讨论 醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压性上消化道出血的疗效明显，能够有效减少患者的出血量，改善患者的症状，并且在一定程度上改善了患者的生理指标。也有一部分患者在治疗后出现了再出血的情况，说明该治疗方案在一定程度上存在不足，需要进一步优化治疗方案，提高治疗成功率。