临床助理医师-综合笔试-精神神经系统心境障碍.docxVIP

临床助理医师-综合笔试-精神神经系统心境障碍 [单选题]1.双相障碍治疗药物的选用 A.可根据目前发作类型、病程特点及躯体状况，选用心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物、（江南博哥）苯二氮卓类药物或联合上述药物使用 B.可根据目前发作类型、病程特点及躯体状况，选用抗精神病药物、抗抑郁药物、苯二氮卓类药物或联合上述药物使用 C.可根据目前发作类型、病程特点及躯体状况，选用心境稳定剂、抗抑郁药物、苯二氮卓类药物或联合上述药物使用 D.可根据目前发作类型、病程特点及躯体状况，选用心境稳定剂、抗精神病药物、苯二氮卓类药物或联合上述药物使用 E.可根据目前发作类型、病程特点及躯体状况，选用心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物或联合上述药物使用 正确答案：A 参考解析：双相障碍治疗药物的选用:可根据目前发作类型、病程特点及躯体状况，选用心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物、苯二氮卓类药物或联合上述药物使用。掌握“双向障碍”知识点。 [单选题]2.躁狂发作的治疗中药物治疗，下列正确的是 A.心境稳定剂为主，主要包括锂盐（碳酸锂）、丙戊酸盐和卡马西平，对躁狂和抑郁发作都有一定治疗和预防作用；用于躁狂状态的治疗时，一般不会诱发抑郁发作 B.心境稳定剂为主，主要包括锂盐（碳酸锂）、卡马西平，对躁狂和抑郁发作都有一定治疗和预防作用；用于躁狂状态的治疗时，一般不会诱发抑郁发作 C.心境稳定剂为主，主要包括锂盐（碳酸锂）、丙戊酸盐，对躁狂和抑郁发作都有一定治疗和预防作用；用于躁狂状态的治疗时，一般不会诱发抑郁发作 D.心境稳定剂为主，主要包丙戊酸盐和卡马西平，对躁狂和抑郁发作都有一定治疗和预防作用；用于躁狂状态的治疗时，一般不会诱发抑郁发作 E.心境稳定剂为主，主要包括锂盐（碳酸锂），对躁狂和抑郁发作都有一定治疗和预防作用；用于躁狂状态的治疗时，一般不会诱发抑郁发作 正确答案：A 参考解析：躁狂发作的治疗中药物治疗:心境稳定剂为主，主要包括锂盐（碳酸锂）、丙戊酸盐和卡马西平，对躁狂和抑郁发作都有一定治疗和预防作用；用于躁狂状态的治疗时，一般不会诱发抑郁发作。掌握“双向障碍”知识点。 [单选题]3.锂盐副作用,下列错误的是 A.锂在肾脏与钠竞争重吸收，缺钠或肾脏疾病易导致体内锂的蓄积中毒 B.副作用与血锂浓度相关 C.一般发生在服药后1～2周，常饮淡盐水可以减少副作用 D.锂盐可引起多个器官和系统的不良反应，较常出现的主要是内分泌、泌尿系统和胃肠道不良反应，还有神经系统和心血管系统等不良反应 E.根据副作用出现的时间可分为：早期、中期，晚期 正确答案：E 参考解析：锂盐副作用 锂在肾脏与钠竞争重吸收，缺钠或肾脏疾病易导致体内锂的蓄积中毒。 副作用与血锂浓度相关，一般发生在服药后1～2周，常饮淡盐水可以减少副作用。 锂盐可引起多个器官和系统的不良反应，较常出现的主要是内分泌、泌尿系统和胃肠道不良反应，还有神经系统和心血管系统等不良反应 根据副作用出现的时间可分为：早期、后期副作用以及中毒先兆。掌握“双向障碍”知识点。 [单选题]4.躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项 A.整日忙碌 B.好管闲事 C.引人注意 D.生活节俭 E.行为轻浮 正确答案：D 参考解析：躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。 以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项（若仅为易激惹，至少需4项）： (1)注意力不集中或随境转移； (2)语量增多； (3)思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验； (4)自我评价过高或夸大； (5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动； (6)鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等）； (7)睡眠需要减少； (8)性欲亢进。掌握“双向障碍”知识点。 [单选题]5.躁狂发作病人的躯体症状最不可能是 A.面色红润 B.躯体不适 C.体重减轻 D.心率加快 E.便秘 正确答案：B 参考解析：躁狂症病人在心境高涨背景上，自我感觉良好。感到身体从未如此健康，精力从未如此充沛。才思敏捷，一目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡，可出现夸大观念。所以，感到“身体不适”是错误的。掌握“双向障碍”知识点。 [单选题]6.下列关于躁狂症的描述，哪项不正确 A.具有感染力 B.可情绪反应不稳定 C.注意力增强，持久 D.病前可有乏力，失眠等症状 E.起病呈急性或亚急性 正确答案：C 参考解析：C中注意力增强，持久，此项不正确，躁狂症的病人正好与之相反。躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。掌握“双向障碍”知识点。 [单选题]7.抑郁发作