大型综合医院学科建设的经验与思考-2015-1-6.pptxVIP

大型综合医院学科建设的经验与思考中南大学湘雅医院 孙虹;内容提要;学科的概念;学科建设是系统工程;湘雅医院的学科（科技创新体系）建设;湘雅医院概况;湘雅医院的科技创新体系建设⑴;图书情报：共享中南大学校园网，医院图书馆主要购买各学科的“大部头”图书。 合作伙伴和学术交流途径：与国内外的全方位合作与交流。 资金保障： 设备购置预算：2.5-3.0亿元／年； 学科建设与人才培养基金1000万元／年； 院内科研基金：500万元／年（青年教师）； 各类科研配套与奖励预算：5000万元／年。;人才培养与团队建设 “六位一体的湘雅名医名师培育体系”； 专科细分与融合：亚专科与多学科合作团队建设“两条腿走路”； 学科带头人的培养与引进：内培为主，外引为辅。 将管理队伍当成学科来建设：招聘各种门类的非医学专业人才（管理、工程与后勤）充实管理队伍，并成立中南大学医院管理研究所。尽量避免从医务人员中抽调管理干部。;六位一体的湘雅名医名师培育体系;优秀本科生教育、选拔与培养：八年制择优出国培养 严格的住院医师规范化培训：专门机构，三年轮训 严格的总住院医师训练：必须由本院医师担任 国际化交流、学习与进修：强化国际合作与交流 专科化建设“两条腿”发展模式： 2011年成立37个亚专科，2013年成立12个多学科合作团队； 建立与专科化建设相适应的分配制度和鼓励政策； 创新专科管理模式——专科管理委员会制度。 确保足够的专项经费预算：每年用于学科建设、人才培养和科研支撑的经费预算（不包括医疗设备、人员工资和临床重点专科建设项目及其配套）不少于1.5亿元。;学科建设中需要关注的问题;学科建设要力争“顶天立地”⑴;所谓“立地”，有三个方面： 要为学科提供必要的工作场所、较高标准或适当超前的设备器材、高素质的人力资源配置（尤其是学科带头人的任命）和合理的梯队； 高水平的诊疗能力和教学实力，在当地医务界形成强大的品牌实力，有充足的病人来源； 有稳定的与解决临床问题密切相关的科研方向和研究团队，不断获得科研项目资助和不断有原创性的科研产出???;如何让学科“顶天立地”？;学科建设要“大师领衔”⑴;所以，我们说的“大师领衔”是指要努力遴选或培养、引进有大师潜质的人。 他们多半是行业内公认的具有很高医疗技术和学术水平的学者之一，是这个学科（或科室）的塔尖，塔尖的高度决定了学科的高度。 今天的领军人才靠选拔和引进，未来的领军人才靠培养。 在专业人员素质普遍较高的高水平医院，片面地追求人才引进，可能反而会挫伤现有专业技术队伍的积极性，甚至埋没了身边的璞玉，是不可取的。 ;所以，要善于从尚未成为大师的优秀中青年业务骨干中发现能成为大师的璞玉，为他们创造条件，提供平台，争取机会，使其在工作中不断成长，成为未来的大师。 要想获得人才、包括领军人才，应遵循“内培为主，外引为辅”的原则，在本单位建立良好的人才成长环境（如六位一体的湘雅名医名师培育体系），为大师的成长和脱颖而出创造条件。;正确认识人才引进：机遇与风险并存。 引进一个正确的人才可获得一个学科； 引进一个错误的“人才”，可搅乱一个学科，甚至毁灭一个学科。 要警惕多次跳槽的“专家”或“大家”。 在引进人才时要力戒浮躁，严格考察。不要轻信推荐人的溢美之词，也不能单看被引进对象的临场表现，更不能凭一时热情、甚至为了“引进”而“引进”。 如何辨认“璞玉”和顽石？——人品与学识。;对学科带头人或科主任的考察要点;对学科带头人或科主任学识的评价，关键是综合考察其基本的教育背景、教学科研能力及其学术发展前景，而不必过于强调眼下就要获得很高的学术成就。 大小、强弱不一样的学科，对其带头人学术水平的要求也应有所区别，不能搞“一刀切”。 主要需关注三个方面：即基本教育背景、学术热情与潜质、较好的学术成就。;学科建设要“突出特色”⑴;亚专科建设：为的是使学科更高、更强； 多学科合作团队：弥补亚专科建设的副作用 学科建设既要有紧迫感，又不能急于求成：要认真调研、顶层设计、战略谋划、合理投资、持之以恒。 经过数年、十几年、甚至更长的时间建设，逐步形成一批特色专科和特色学科。;学科建设要“临床牵引”;学科建设要“创新驱动”⑴;学科带头人不能满足于能应付临床日常工作、能处理急危重症病人，能正确地执行各项行业标准，或能开展跟踪性或模仿性的科学研究； 要从临床实践中不断发现问题、分析问题、解决问题，最后“有所发现，有所发明，有所创造，有所前进”，为行业的发展提供新知识、新技术、新方法和新标准。这才是学科建设的宗旨和方向。;现在，单纯靠临床医师做不出高水平的学科。医院对需要开展大量科学研究的科室，应该配备专职科研人员，使之与临床医师一道形成多专业合作的技术创新平台； 只有这样，才能使我们的学科逐步走出穷于应付临床工作而无暇顾及科学研究的困境；