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- 2023-11-29 发布于湖北
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临颍县人民医院
死亡病例讨论记录表
科室: 病区:
姓名: 性别: 年龄: 床号: 病案号:
入院时间:(要求患者死亡1周内讨论,如有尸检报告出来后讨论)
讨论地点:
主持人:(要求副主任医师以上职称)
参加人员(参加人员医疗方面必须有管床医师,护理方面必须有护士长或护理组长参加;且要求明确参加人员职称)
讨论内容:
经治医师汇报病历(包括患者姓名,性别,年龄,病案号以及患者入院情况,诊疗经过抢救经过,讨论目的)
其他医师做病例讨论:就患者的诊断,治疗,以及抢救过程,死亡原因,死亡诊断做出分析评价,提出自己的观点;
护士长或护理组长发言:就患者的护理以及医护配合方面做出分析总结,提出自己的观点。
主持人小结意见:主持人就患者的诊断治疗,死亡原因及抢救过程做总结性意见,并给出具体死亡诊断。
记录人:
年 月 日
(其他:记录人一般为管床医师或管床医师要求主持人及护士长或护理组长及管床医师在讨论记录上手写签名,并注明日期。此记录不归入病历,病程记录仅记录结论性意见。此记录打印后,请归档至死亡病例讨论记录本。
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