10高血压的护理计划.docVIP

10高血压的护理计划 10.1护理问题 护理措施 10.2健康教育路径 10.1.1头痛护理 = 1 \* GB3 ①当患者出现明显头痛，颈部僵直感、恶心、颜面潮红或脉搏改变等症状体征时，应让患者保持安静，并设法去除各种诱发因素； = 2 \* GB3 ②对有失眠或精神紧张者，在进行心理护理的同时配以药物治疗； = 3 \* GB3 ③对有心、脑、肾、并发症患者应严密观察血压波动情况，详细记录出入液量，对高血压危象患者监测其心率、呼吸、血压、神志等； = 4 \* GB3 ④对静脉使用特殊降压药物的患者，应严格监测血压的变化。常规心电监护，降压较快时，可缩短间隔时间。当血压下降趋势明显时，应立即停药。一般血压下降幅度不要超过基础血压的20%—30%，以保证有效的脑灌注压，并同时注意神志的变化； = 5 \* GB3 ⑤冬季应注意保暖，室内保持一定的室温，洗澡时避免受凉。 10.2.1入院教育 = 1 \* GB3 ①介绍病房环境、设施； = 2 \* GB3 ②介绍主管医生、责任护士、病区主任及护士长； = 3 \* GB3 ③住院规章制度（陪护、探视制度等）； = 4 \* GB3 ④介绍安全、物品管理； ⑤各项检查的目的、意义、注意事项、配合要点； ⑥介绍疾病的相关知识，治疗及护理方法。 10.1.2用药护理 =