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- 约15.96万字
- 约 104页
- 2023-12-01 发布于江西
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万方数据
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中文摘要
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辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology ,ART )是现代医学中治疗
不孕不育的重要手段。然而,目前ART 整体成功率较低,提升与卵子结合前的
精子质量是提升ART 成功率的关键。在ART 过程中,获得男性不育患者精液后,
首先需进行精子优选,通过剔除低质量精子与杂质细胞得到高质量精子,随后需
对优选后精子进行体外获能,只有成功获能后的精子才能与卵子结合。因此,如
何对精子优选和体外获能两个过程进行改善成为提高ART 过程中精子质量的关
键,亦是目前辅助生殖领域研究的热点问题。
已有研究表明,相较于传统精子优选方法,微流控芯片技术操作简便、对精
子损伤小,具有提升优选后精子质量的巨大潜能;而对精子体外获能而言,获能
培养液一直是关键一环,研究者们尝试向培养液中增添各种不同物质来提升精子
体外获能效率、优化体外受精前的精子质量,并已取得一些进展。然而:①现有
的微流控芯片大多设计较为复杂、成本较高。②目前已有研究中的精子培养液添
加物仍然很少,并且对精子体外获能的效果并不稳定,而卵丘卵母复合物
(cumulus-oocyte complex ,COCs )则在体内受精过程中分泌促进因子。
本研究共分为四个部分:①自制微流控芯片,研究其在精子优选过程的效果
(第一、二部分);②通过添加小鼠COCs 对现有人输卵管液培养液(Human Tubal
Fluid ,HTF )进行改良,研究其在体外获能过程中优化精子质量的效果(第三、
四部分)。
第一部分
方法:以聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate ,PMMA )为材料,按
功能所需自行设计、制作微流控芯片。收集不育患者的精液:①分别静置于微流
控芯片和无毒灭菌离心管中,比较 1h、2h 、3h、4h 后两组间的精子活力;②用
微流控芯片优选40min 、60min、80min,比较优选后的精子各项参数;③分别用
微流控芯片、密度梯度离心法和上游法进行优选,比较优选后的精子各项参数。
结果:①各时间点时,无毒灭菌离心管与微流控芯片中的精子活动率与前向
运动精子百分率均无明显变化(P0.05 );②较优选前,用微流控芯片优选40min 、
60min、80min 后的精子活动率与前向运动精子百分率均明显升高(P0.01 ),精
子浓度均明显降低(P0.01 ),但60min 组与80min 组精子浓度明显高于40min
组(P0.05 );③较密度梯度离心法与上游法,用微流控芯片优选后的精子活动
率与前向运动精子百分率均明显上升(P0.01 ),精子浓度与DNA 碎片率(DNA
Fragmentation Index , DFI )明显下降(P0.05 ),正常形态精子百分率无明显变
化(P0.05 )。
I
万方数据
中文摘要
结论:自制微流控芯片对精子基本无毒性,较两种传统方法,其优选后精子
在多项参数上显著提高;为 ART 尤其是卵泡浆内单精子显微注射
(Intracytoplasmic sperm injection ,ICSI )技术中高质量精子的获得提供了一种简
单实用的参考方法;但其优选后精子浓度较低的不足也有待改良。
第二部分
方法:针对优选后的精子浓度较低的不足对微流控芯片进行改良。收集不育
患者精液:①分
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