缝合手法图文讲解汇总.docxVIP

1 / 17 缝合材料分为不可吸收性（Nonabsorbable）和可吸收性（Absorbable）。丝线、棉线、金属丝以及某些合成纤维（Nylon、 Prolene 等）属于不可吸收性；肠线（Catgut）和某些合成纤维（Dexon 、Vicryl、PDS 等）属于可吸收性。 以皮肤间断缝合为例说明缝合基本步骤： （1）进针 缝合时左手执有齿镊（toothed forceps），提起皮肤边缘， 右手执已夹住针线持针钳，用腕臂力由外旋进，顺针弧度剌入皮肤，注意 针与被缝合组织垂直，经皮下从对侧切口皮缘穿出。 （2）拔针 针体前半部穿出组织后，即可用有齿镊顺针前端顺针弧度方向 外拔，同时持针器从针后部顺势前推；还可由术者将已穿透组织针体后半 部松开，然后用持针钳夹住已穿透组织前半部，拔出缝针，带出缝线。 2 / 17 （3）出针、夹针 （3）出针、夹针 当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用 镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后 1／3 弧处），将针完 全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。 缝合基本原则 （1）要保证缝合创面或伤口良好对合。缝合应分层进行，按组织解剖层 次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔， 防止积液、积血及感染。缝合创缘边距及针间距必须均匀一致（一般腹部 皮肤针距 1cm、边距 0.5cm，肠吻合针