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心力衰竭诊疗规范 概述 心力衰竭(简趁心衰)是由于任何心脏构造或者功效异常造成心室充盈或者射血能力受损的 一组复杂临床综合征， 其重要临床体现为呼吸艰难和乏力(活动耐量受限) ，以及液体潴留(肺 淤血和外周水肿)。心衰为多个心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今最重要的心 血管病之一。根据左心室射血分数(LVEF)，心衰可分为 LVEF 减少的心衰(heart failure with reduced left ventricular ejectionfraction ，HF-rEF), LVEF 中间值的心衰 (heart failure with mid-range ejection fraction, HFmrEF)和 LVEF 保存的心衰 (heart failure with preserved left ventricular ejection fraction，HF-pEF)(表 1) 。LVEF 是心衰患者分类的重要指标，也与预后及治 疗反映有关。根据心衰发生的时间、速度、严重程度可分为慢性心衰和急性心衰。在原有慢 性心脏疾病基础上逐步出现心衰症状、 体征的为慢性心衰。 慢性心衰症状、 体征稳定 1 个月 以上称为稳定性心衰。 慢性稳定性心衰恶化称为失代偿性心衰， 如失代偿蓦地发生则 称表为1 急HFpEF、HFmrEF和HF