女性产后盆底修复培训课件(共二篇).pptVIP

关爱女性健康 谢谢大家聆听 主讲人：XX 日期：20XX 接下来我们回到今天的主题 盆底功能：性、括约、支持；结构决定功能，当盆底肌发生任何异常（高张、低张）时，会出现一系列的盆底疾病，如。。从而影响人们的正常生活。括约--Ⅰ型和Ⅱ型混合性。Ⅱ型 （浅色）厌氧的快反应型肌，不耐疲劳，等张收缩支持（子宫,膀胱和肠道）。。Ⅰ型（深色）需氧的慢反应型肌，耐疲劳，等位收缩 * 盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction，PFD)是一组表现为盆腔器官脱垂（POP）、压力性尿失禁（SUI）、粪失禁、盆腔疼痛以及性功能障碍等一系列盆底损伤和缺陷的疾病。其中，盆腔脏器脱垂和压力性尿失禁最为常见，为中老年女性常见病，严重影响女性身心健康和生活质量，已成为威胁妇女健康的5种常见慢性疾病之一. * 肌筋膜触痛点引起的牵扯痛，造成疼痛部位的放射，造成患者医生治疗的困难，精神紧张还会加重病情 38269=4 17522= 盆底肌电生物反馈的适应症 * * * 盆底肌肉训练方法（kegel训练） 做缩紧肛门阴道的动作 每次收紧不少于3秒后放松 连续做15-30分钟 每日进行2-3次，或每日做150-200次 6-8周为1个疗程 4-6周患者有改善 3个月明显效果 盆底肌肉训练（kegel训练） 目的：加强盆底肌肉 改善尿道、肛门括约肌的功能 适应症： 轻-中度尿失禁 轻度子宫、膀胱、直肠脱垂 术前术后的辅助治疗 改善性生活质量 产后盆底康复 无副作用及并发症 盆底肌肉训练（kegel训练） 使尿道闭合压升高，伴随患者症状改善 轻度尿失禁患者，68%明显改善 重度尿失禁患者，13%明显改善 Elia G，Berghmans A，1993 生物反馈治疗 采用模拟的声音或视觉信号 反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态 患者或医生了解盆底锻炼的正确性 获得正确的、更有效的盆底训练方法 有效率60-70% 可作为产后康复训练的重要内容 盆底肌肉训练 生物反馈辅助下盆底肌肉训练 电刺激治疗 生物反馈+电刺激治疗 女性盆底功能障碍的防治策略 加强宣教及生活方式干预 重视妊娠期和分娩期对盆底损伤的预防 尽量减少医源性的盆底组织损伤 普及和推广产后康复治疗 重视子宫切除术后盆底康复治疗 关爱女性健康 谢谢大家聆听 主讲人：XX 日期：20XX 关爱女性健康 产后盆底修复 主讲人：XX 日期：20XX 这样的你接受吗？ 你愿意改变吗？ 妊娠对女性的影响 分娩对女性的影响 什么是盆底康复 产后女性的变化 为什么要做产后康复 产后康复的的评定 盆底康复的内容 妊娠对女性的影响？ 妊娠对女性的影响？ 妊娠后盆底胶原组织连接减弱，胶原总量减少，可能与孕激素作用有关。从长远观点看，产后连接组织缺乏比神经肌肉损伤更有意义。 分娩对女性的影响？ 阴道分娩时 胎头对阴道的挤压扩张 盆底肌肉的损伤 会阴的撕裂 会阴部神经的损伤 什么是盆底康复？ 盆底的含义 包含：骨盆、骶尾骨、盆底肌群，结缔组织（韧带、筋膜），血管，神经，盆腔器官（包括阴道、子宫、输卵管、卵巢、膀胱等） 什么是盆底？ 了解盆底肌 盆底肌，即盆底肌肉，是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。 女性盆底是由封闭骨盆出口的多直肠层肌肉和筋膜组成，有尿道、阴道和直肠贯穿其中。 什么是盆底？ 了解盆底肌 盆底肌包含的肌肉:耻骨阴道肌、耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂尾肌、坐尾肌 (或尾骨肌) 、会阴深横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌 耻骨尾骨肌→控制排尿、性生活 耻骨直肠肌→控制排便 髂尾肌、尾骨肌 →参与组成盆膈 产后女性变化？ 乳房的变化：乳腺管不通，乳房胀痛，后期则乳房松弛，对日后的生活都将有深远的影响。 腹部的变化：肌肉松弛，腹直肌分离，紧张度下降，脂肪堆积。 子宫的变化：怀孕后期子宫约重1000克，像大排球，产后在六周内急剧恢复成50克，像鸡蛋一样大小。 阴道的变化：产后阴道腔扩大，阴道壁松弛。产后阴道紧缩度降低，性生活质量下降； 产后女性变化？ 盆底肌的变化： 盆底肌由功能不同的肌肉群组成，支撑腹腔脏器(膀胱、子宫、直肠)，维持多项生理功能(排尿、排便功能及阴道紧缩度)等。 妊娠、分娩过程都会对盆底肌肉造成不同程度的损伤。初