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产科2016年3月份疑难病例讨论

日期：2016-3-29 14:00

地点：护士站主持人：齐朝晖记录人：王琳琳

参加人：王红意、王静、张雪、王琳琳、李丽、李霞、赵永红、肖贺、王慧丽、许静、张月馨、刘春俐、梁静、董志香、王志佳

责任护士：张雪

讨论目的：通过查房了解责任护士对分管病人十知掌握情况，制定的护理计划是否正确，护理措施是否落实到位，讲解该病相关知识并就存在的问题提出改进措施，以提高本科护理人员业务水平。

一、病例汇报：

一、病例汇报：

一般资料：

患者：房莹性别：女 年龄：29岁 民族：汉族 婚姻：已婚 学历：大专籍贯：天津 现住址：和平区 患者有生育保险，家属支持治疗。

现病史:

现病史:

患者平素月经规律，末次月经：2015.06.17，闭经30+天测尿HCG（+），早孕B超与实际闭经孕周相符，停经50天见红口服保胎药（具体不祥）1周好转，早孕反应轻，孕早期无阴道出血，无服药史，孕四个月自觉胎动至今，定期产检，孕期平顺，无血压升高，无双下肢水肿，唐氏筛查低风险，孕24周唐筛9.7mmol/L，饮食控制2周后复查OGTT:空腹5.27mmol/L，1小时：10.0mmol/L，2小时：8.35mmol/L，糖化血红蛋白正常，继续饮食控制后间断复查空腹血糖偏高（5.1-5.4mmol/L之间），