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- 2023-12-09 发布于海南
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医院科室病案质量自查记录表-病案科室自查记录txt
表格一:病案科室自查记录
序号
自查内容
自查结果
自查时间
1
病案首页完整性和准确性
2
病案书写规范与医学术语使用
3
病案资料齐全性和准确性
4
编码准确性和标准化
5
分类和统计准确性
6
病案签名完整性与规范
7
质控标识的完善性与使用
8
系统使用的准确性和数据完整性
9
报表编制的准确性与及时性
10
病案质量管理制度的执行情况
11
病案质量相关规定的遵守程度
12
病案质量相关培训的开展情况
13
病案质量问题整改情况和效果评估
表格二:问题整改记录
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