神经病学课件：癫痫-.pptVIP

癫痫的手术治疗主要针对难治性癫痫手术成功的关键是致痫灶的确定有多种手术方法难治性癫痫英文中有多个名称，如intractableepilepsy，refractoryepilepsy，pharmaco-resistantepilepsy等。先后用2种抗癫痫药在达到最大耐受剂量、2年以上正规单药治疗均失败者。癫痫持续状态Statusepileptics传统定义:是癫痫连续发作之间意识尚为完全恢复又频繁再发，或单次癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。2001年新定义：超过大多数该种发作类型患者的发作持续时间，仍然没有停止的临床征象，或发作间期未能恢复到基线水平。按临床表现和脑电图改变，可分为惊厥性癫痫持续状态（convulsiveSE）和非惊厥性癫痫持续状态（Non-convulsiveSE）SE的处理一般措施通畅呼吸道；给氧；监护生命体征；建立大静脉输液通路；对症治疗，维持生命体征和内环境的稳定；根据具体情况进行实验室检查。SE的治疗目标保持生命体征的稳定和进行心肺功能的支持终止发作寻找并尽可能根除病因：不合理用药，感染/中毒。处理并发症SE的终止发作30分钟内中止发作安定：首选。成人首次静脉注射10～20mg，注射速度2～5mg/min，若不能控制，15分钟后重复给药；或用100-200mg安定溶于