2023年急救护理(正高)考试历年高频核心考点选编附答案.docxVIP

2023年急救护理(正高)考试历年高频核心考点选编附答案

预祝考试顺利！

卷I

一.填空题(共3题)

1.男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。

对于这种情况，进一步的抢救措施中，最重要的是

请看正确答案：A

重新使用阿托品和氯磷定

2.女，35岁，煤气中毒一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常。

进一步抢救首先为

请看正确答案：C

高压氧治疗

3.男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

在等待配血期间，静脉输液宜首选

请看正确答案：C

平衡盐溶液

二.多选题(共15题)

1.男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。

目前其休克程度为

请看正确答案：C

重度

2.某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。

此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是

请看正确答案：A

左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法

3.女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次／分。

在阿托品治疗过程中，根据什么情况进行阿托品减量或停用

请看正确答案：C

阿托品化

解析：1.本患者有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，房间发现农药瓶，有呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱碱样症状，以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动等烟碱样症状，应考虑有机磷中毒。

4.某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。

给他进行心电监护时，错误的护理是

请看正确答案：E

导联为综合导联，电极可以随意放置

5.女，35岁，煤气中毒(gaspoisoning)一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常。

进一步抢救首先为

请看正确答案：C

高压氧治疗

6.某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显(notobvious)。除恶心、呕吐外，少数人有畏寒、发热(37.5～40℃)、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。

处理过程中，首先应

请看正确答案：B

迅速向防疫站报告，并查封可疑食物

解析：2.此题考核对食物中毒的调查和处理方法的掌握程度。经过调查初步确定的可疑食物应首先查封，避免食物中毒的继续发生，同时向防疫部门报告。答案A、C是调查过程中所应采取的步骤，答案D、E是处理过程中稍后采取的措施，因此正确答案是B。

7.男性，27岁，夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然晕倒在地，浑身大汗，P120/min，R25/min，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血浓度钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。

最可能的诊断是

请看正确答案：E

中暑

8.男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

此病人的休克指数为

请看正确答案：D

2.0

9.男性，25岁，因车祸造成脊柱损伤小腿有开放性伤口

该病人小腿的伤口用下列哪种包扎法(fasciation)

请看正确答案：C

螺旋反折形

10.患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停

目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物为

请看正确答案：B

碳酸氢钠

11.男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第