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内分泌和代谢疾病
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总论
人体为适应外界环境,必须依赖神经,内分泌和免疫系统共同调节,来完成代谢、生长、发育、生殖、思维、运动等功能.
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第一节内分泌和代谢疾病的
主要结构与功能特点
一、内分泌腺和激素分泌细胞
(一)内分泌腺
①下丘脑和垂体后叶
②松果体
③垂体前叶和中叶(腺垂体)
④甲状腺
⑤甲状旁腺
⑥内分泌胰腺
⑦肾上腺皮质和髓质
⑧性腺(睾丸和卵巢)
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3
(二)弥散型神经——内分泌细胞系统
神经组织以外各组织的神经内分泌细胞
[胺前体摄取和脱羧(APUD)细胞系统]
主要分布于:胃、肠、胰和肾上腺髓质,合成和分
泌肽类与胺类激素。
(三)组织的激素分泌细胞
心房肌细胞、血管内皮细胞、肝脏的Kupffer细胞、
皮肤的成纤维细胞、脂肪细胞及淋巴网状内皮细胞
。
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等
二、激素分泌细胞的结构特点
(一)合成肽类激素的细胞
①胞浆内内质网
高尔基复合体
②膜包裹的分泌颗粒肽类激素
前体
③细胞成索状
团块状
(二)合成类固醇类激素细胞
①激素和滑面内质网
②脂质小滴:含胆固醇
③排列成索状编辑版ppt5
激素:分子结构清楚
因子(factors):结构尚不明
(一)激素分类
已知的激素和因子已有200多种。
1、肽类激素和蛋白质激素
2、胺类激素
3、氨基酸类激素
4、类固醇激素,结构骨架为环戊烷多氢菲
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三、激素
微量活性物质血液组织器官受体化学信使
(二)激素的合成与贮存
(三)激素分泌方式
1、内分泌
2、旁分泌
3、自分泌
4、胞内分泌
5、神经分泌
(四)激素转运转运载体为蛋白质,具有相对特异性
(五)激素降解与转换
肽类激素的半衰期短,一般约3-7min
类型
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类固醇激素的半衰期
分子结构
7
(六)激素的分泌节律
1、生物节律
2、昼夜节律
(七)血浆激素组分不均一性
(八)激素合成与分泌的调节途径
1、内分泌调节
2、旁分泌/自分泌调节局部激素调节和组织功能自身调节。
(九)激素与神经系统及免疫系统的相互联系
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四、内分泌调节轴与调节系统
(一)内分泌调节轴
1、长反馈调节轴
下丘脑——垂体——靶腺(甲状腺、肾上腺皮质、性腺)
2、GIH/GHRH—GH/GHBP—IGFS/IGFBPS—IGFBP/IGFBP
3、肾素—血管紧张素—醛固酮轴
4、内分泌胰腺调节系统和机体能量代谢调节系统
5、PTH-CT-1,25-(OH)2D3调节系统
6、AVP-AVP受体-AQP调节系统
7、胃肠胰激素分泌细胞系统
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(二)激素间的相互调节与影响
1、促激素与靶腺激素的相互调节
2、激素间的相互调节
五、激素作用机制
(一)主要作用于核转录因子的激素
(二)主要与靶细胞表面受体结合的激素
1、激素---膜受体相互作用
(1)相互作用迅速而可逆
(2)靶细胞表面的受体数量多
(3)血浓度在10-9~10-12M范围内
(4)具有受体与激素结合的特异性编辑版ppt
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2、膜受体结构
(1)G—蛋白偶联受体
(2)含激酶活性受体
(3)激酶交联受体
(4)配体控闸离子通路受体有两种亚族
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3、激素信号的受体后转导通路肽类激素信号:
①第二信使介导的信号通路;
②含酪氨酸激酶受体—信息转导蛋白—有丝分裂原活化蛋白激酶信号通路;
③
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