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磷酸肌酸在非体外循环下冠状动脉搭桥术围术期心肌保护作用研究的开题报告

磷酸肌酸（phosphocreatine，PCr）是一种体内产生的高能磷酸化合物，主要存在于骨骼肌和心肌细胞中。在心肌细胞内，磷酸肌酸通过与肌酸（creatine，Cr）反应形成三磷酸腺苷（adenosinetriphosphate，ATP），从而提供心肌收缩所需的能量。因此，磷酸肌酸在维持心肌功能方面具有重要作用。

冠状动脉搭桥术（coronaryarterybypassgrafting，CABG）是治疗冠状动脉疾病的一种常见手术方法。在CABG手术过程中，心肌因受到冠状动脉阻塞导致的缺血和再灌注损伤，容易发生心肌细胞的损伤和坏死。因此，围术期心肌保护非常关键，能否有效减轻心肌损伤，对于手术成功和患者术后恢复都具有重要意义。

磷酸肌酸已经被证明能够在体外循环下实现围术期心肌保护，但在非体外循环下的围术期心肌保护作用尚未被充分探讨。因此，本研究旨在探究磷酸肌酸在非体外循环下CABG手术围术期心肌保护作用，并分析其在心肌细胞内的作用机制。具体研究内容包括以下几个方面：

1.采用病例对照研究设计，招募多例需要接受CABG手术的患者作为研究对象，随机分为磷酸肌酸组和对照组。

2.手术前24小时，磷酸肌酸组患者口服磷酸肌酸，对照组患者口服安慰剂，以达到药物预处理的效果。

3.记录手术前、手术中及术后不同时间点的血