2023年住院医师规培(内科)考试历年高频核心考点选编附答案.docxVIP

2023年住院医师规培(内科)考试历年高频核心考点选编附答案

预祝考试顺利！

卷I

一.单选题(共10题)

1.上消化道出血最常见于

A.消化性溃疡

B.食管静脉曲张破裂

C.壶腹癌

D.急性胃黏膜病变(gastricmucosallesion)

E.食管癌

请看正确答案：A

消化性溃疡

2.男性70岁，突起右侧肢体瘫痪，讲话不清，于次日清晨呕血，黑便数次，既往无腹痛史，上消化道出血最可能的病因是

A.溃疡病活动期

B.食管静脉曲张破裂出血

C.胃癌

D.急性糜烂出血性胃炎

E.急性单纯性胃炎

请看正确答案：D

急性糜烂出血性胃炎

解析：脑血管疾病导致的上消化道出血首先考虑为应激性溃疡，又称急性糜烂出血性胃炎。

3.Crohn病最常见的临床表现是

A.腹痛、腹泻

B.高热

C.肠梗阻

D.腹部肿块

E.肛门直肠周围病变

请看正确答案：A

腹痛、腹泻

4.微小病变肾病

A.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润

B.肾小囊新月体形成

C.肾小球系膜区C3颗粒沉着

D.肾小球上皮细胞(glomerularepithelialcell)足突消失

E.肾小球基底膜(glomerularbasementmembrane)广泛增厚

请看正确答案：D

肾小球上皮细胞足突消失

5.以下疾病是引起白细胞生成减少的原因的是

A.系统性红斑狼疮

B.白血病

C.脾亢

D.严重败血症

E.伤寒

请看正确答案：B

白血病

6.医师处方权的取得一般是经过

A.医师执业注册

B.医院考核合格

C.医师资格考试合格

D.卫生行政部门(healthadministration)授予

E.医师协会专业培训考核合格

请看正确答案：A

医师执业注册

7.一女性病人，28岁，反复出现低热、口腔和外阴部溃疡一年伴皮疹、关节痛一月，无鼻塞，咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm/hr，自身抗体均阴性。该病人最可能的诊断

A.克罗恩病

B.阿弗他溃疡

C.系统性红斑狼疮

D.贝赫切特病

E.韦格纳肉芽钟

请看正确答案：D

贝赫切特病

8.下列关于艾滋病的说法哪项是错误的

A.HIV属于逆转录病毒科(retroviridae)

B.HIV既有嗜淋巴性又有嗜神经性

C.抗HIV的出现说明传染性已经减小

D.临床Ⅲ期表现为PGL

E.约1/2的AIDS患者死于PCP

请看正确答案：C

抗HIV的出现说明传染性已经减小

解析：抗HIV表明感染HIV，不能表明传染性已经减小。

9.内分泌疾病激素替代治疗原则是

A.症状缓解，即可停药

B.服药至青春期可停药

C.女病人(aegra)妊娠哺乳期应停药

D.患有其他急性病时停药

E.终生服药

请看正确答案：E

终生服药

解析：内分泌疾病用激素替代治疗一般需终生服药。

10.医疗事故按以下方式分类

A.责任事故(liabilityaccident)；技术事故；混合事故

B.责任事故(liabilityaccident)；技术事故；医疗差错

C.责任事故(liabilityaccident)；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故

D.责任事故(liabilityaccident)；技术事故

E.责任事故(liabilityaccident)；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错

请看正确答案：D

责任事故；技术事故

二.填空题(共3题)

1.病人女性，35岁．反复浮肿3年．BP21／13kPa．Hb80g／L．尿蛋白++，镜检RBC2～4／Hp，BuN10mmol／L。哪种疾病可能性大()

A.慢性肾盂肾炎

B.隐匿性肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.高血压肾小动脉硬化(hypertensiverenalarteriolarsclerosis)

请看正确答案：C

慢性肾炎

2.治疗亚急性细菌性心内膜炎(subacutebacterialendocarditis)，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是

A.消灭潜伏在血液中的致病菌

B.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌

C.保持较高和稳定的血药浓度

D.消灭血中流动致病菌

E.减少体循环栓塞(embolismofsystemiccirculation)事件

请看正确答案：B

消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌

3.糖尿病的基本病理生理改变是

A.胰岛素绝对或相对不足

B.胰高血糖素分泌过多

C.糖皮质激素分泌过多

D.葡萄糖耐量减低

E.生长激素分泌过多

请看正确答案：A

胰岛素绝对或相对不足

三.多选题(共15题)

1.男，