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交通事故赔偿协议书范文
甲方:_____,男,____镇____村人。
乙方:_____,女,____镇____村人。
____年____月____日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。____年X月____日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费_____元,误工费_____元,镶牙费_____元,复查费_____元,合计_____元。
三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。
甲方(签字):
乙方(签字):
2____年X月____日
交通事故赔偿协议书范文(二)
甲方:姓名、性别、出生____年____月____日、民族、职业、住址、电话
乙方:姓名、性别、出生____年____月____日、民族、职业、住址、电话
____年____月____日时分,于_____驾驶小客车内乘王_____、王x由西向东行至____市____区_____与_____国道交叉口西_____公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成_____抢救无效死亡。现_____甲方与_____乙方的_____名近亲属乙方就_____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计_____万元未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方_____支付给了乙方____的哥哥_____。
二、甲方将上述_____万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就_____死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:_____乙方:_____
____年____月____日
交通事故赔偿协议书范文(三)
甲方:_____?协议编号:_____
身份证号码:_____?签订地址:_____
乙方:_____?签订日期:____年____月____日
身份证号码:_____
____年____月____日_____时左右,甲方因_____(原因)导致乙方受伤。现甲、乙双方本着平等、自愿原则,经协商一致,就赔偿事宜达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿给乙方人民币_____元整。乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。
三、此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的最终和全部赔偿数额。
五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方签字后生效。
甲方(签字):_____?乙方(签字):_____
授权代理人:(签字)?_____?授权代理人:(签字)_____
地址:_____?地址:_____
邮政编码:_____?邮政编码:_____
联系电话:_____?联系电话:_____
交通事故赔偿协议书范文(四)
____年
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