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第二十二讲、;学习要点:;一、胆道解剖;胆道解剖;二、胆道特殊检查 --US;胆道特殊检查 --US;胆道特殊检查–X线检查;胆道特殊检查–X线检查;胆道特殊检查;胆道特殊检查--PTC;胆道特殊检查--ERCP;胆道特殊检查
ERCP;;胆道特殊检查--ERCP;胆道特殊检查--ERCP;胆道特殊检查--ERCP;;;胆道特殊检查—CT、MRCP;胆道特殊检查 —核素扫描;三、急、慢性胆囊炎;急性胆囊炎;原因:
饮食条件改善;病理机制;临床表现;临床表现;辅助诊断;腹部平片;辅助诊断;辅助诊断;辅助诊断;治疗;腹腔镜胆囊切除术;胆石症;胆结石分类;傅氏分类法
(以结石剖面及化学成分为基础);胆固醇结石形成机制;胆色素结石形成机制;我国胆石病发病情况;我国胆石病发病情况;急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC);临床表现;辅助诊断;急症处理
抗休克
解除梗阻
外引流
或鼻胆管引流、内支架引流;治疗;胆道恶性肿瘤;胆囊癌;病因;临床表现;ERCP
CTscan;治疗;胆管癌
范围
左右肝管及汇合部、肝总管、胆总管
部位
上段癌:左右肝管及肝总管
中段癌:胆囊管与胆总管汇合部到胰上总胆管
下段癌:胰腺段胆总管;病因;临床表现;B超
CT;CT;治疗;;胆管癌的内镜治疗;胆道金属内支架放置术;胆道金属内支架放置术;?
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