卧床病人的护理ppt课件.pptx

2023-12-16卧床病人的护理ppt课件

卧床病人的基本概述卧床病人护理评估卧床病人日常护理措施营养支持与饮食调整策略

心理护理与沟通技巧并发症预防与处理措施

01卧床病人的基本概述

卧床病人是指因疾病、伤残、手术等原因，需要长时间卧床休息，生活不能自理的患者。定义根据卧床时间和病情严重程度，可分为短期卧床、长期卧床和危重卧床三类。分类定义与分类

卧床病人的发病原因多种多样，包括疾病因素（如骨折、脑卒中、晚期肿瘤等）、手术因素（如大型手术、术后恢复不良等）以及其他因素（如年龄、营养不良、合并症等）。发病原因长期卧床容易导致多种并发症的发生，如肺部感染、深静脉血栓、压疮、肌肉萎缩等，严重影响患者的生活质量和预后。危险因素发病原因及危险因素

临床表现卧床病人常见的临床表现包括活动受限、疼痛、呼吸困难、营养不良、心理障碍等。此外，还可能出现并发症的相关症状，如发热、咳嗽、肢体肿胀等。诊断依据根据患者的病史、临床表现以及相关检查结果（如X线、CT、MRI等），医生可以对卧床病人的病情进行诊断和评估。同时，还需关注患者的营养状况、心理状况以及并发症的发生情况。临床表现与诊断依据

02卧床病人护理评估

生命体征监测定时测量卧床病人的体温，观察体温变化，及时发现感染、发热等问题。监测脉搏速率和节律，评估心脏功能及循环状态。观察呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸困难、呼吸急促等问题。定期测量血压，了解病人的循环状况及病情变化趋势。体温脉搏呼吸血压

意识状态情绪变化认知能力行为表现心理状态评估病人的意识清晰度，了解是否存在意识障碍。观察病人的情绪反应，及时发现焦虑、抑郁等心理问题。评估病人的认知功能，包括记忆力、定向力、计算力等。观察病人的行为举止，了解是否存在异常行为或自伤倾向。

定期测量卧床病人的体重，了解营养状况的变化趋势。体重变化记录病人的饮食摄入量，评估膳食是否合理及摄入量是否充足。饮食摄入观察皮肤色泽、弹性及有无压疮等，了解营养状况对皮肤的影响。皮肤状况通过血液化验等指标，了解病人的营养状况及代谢情况。化验指标营养状况评估

评估卧床病人发生压疮的风险，采取相应措施进行预防。压疮风险深静脉血栓风险肺部感染风险泌尿系统感染风险了解病人是否存在深静脉血栓的高危因素，如长期卧床、血液高凝状态等，并采取预防措施。评估卧床病人发生肺部感染的风险，加强呼吸道护理和预防措施。了解病人是否存在泌尿系统感染的高危因素，如导尿管留置等，并采取相应措施进行预防。并发症风险预测

03卧床病人日常护理措施

每天用温水和温和的清洁剂清洁皮肤，特别注意清洁皱褶处和受压部位。保持皮肤清洁保持皮肤干爽预防皮肤破损及时擦干皮肤，避免潮湿和汗渍刺激皮肤。避免使用碱性肥皂和粗糙的毛巾擦拭皮肤，以免损伤皮肤屏障。030201皮肤护理与清洁

定期清理口腔和鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅鼓励病人深呼吸和有效咳嗽，可采用拍背、体位引流等方法促进排痰。促进排痰保持室内空气流通，定期开窗通风，避免感冒等呼吸道感染。预防呼吸道感染呼吸道管理与排痰技巧

每2小时翻身一次，避免长时间受压导致压疮。定期翻身在骨隆突处放置减压垫，减少局部受压。使用减压垫定期更换床单、被套等床上用品，保持床铺干燥、平整、无皱褶。保持床铺平整一旦出现压疮，应及时处理，包括清洁伤口、使用抗生素等。压疮处理预防压疮及处理方法

根据病情和病人需求调整卧位，保持舒适和安全。舒适卧位每2小时翻身一次，避免长时间保持同一姿势导致不适和并发症。定期翻身翻身时应避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤和骨骼。同时注意观察病人反应，及时调整卧位和翻身频率。翻身注意事项保持舒适卧位和定期翻身

04营养支持与饮食调整策略

根据病人的年龄、性别、身高、体重、病情等因素，综合评估其营养需求。针对病人的具体情况，制定个性化的营养支持方案，包括膳食搭配、营养素补充等。营养需求分析及制定个性化方案制定个性化方案营养需求评估

膳食搭配卧床病人应摄入易消化、营养均衡的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、蔬菜、水果等。同时要注意食物的色、香、味、形，以增进食欲。喂食技巧对于不能自主进食的病人，应采用适当的喂食技巧，如小口喂食、缓慢吞咽、避免呛咳等。合理膳食搭配和喂食技巧

肠内营养支持途径选择口服营养补充对于能够经口进食的病人，可选择口服营养补充剂，以满足其营养需求。管饲营养支持对于不能经口进食的病人，可通过鼻胃管、鼻肠管等管饲途径进行营养支持。

注意事项在营养支持和饮食调整过程中，应注意观察病人的病情变化，及时调整方案。同时要保持病人的口腔卫生，防止感染。禁忌食物卧床病人应避免摄入辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以及高盐、高糖等不利于病情恢复的食物。注意事项和禁忌食物提示

05心理护理与沟通技巧

了解患者心理需求，建立信任关系