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2022年副高（肾内科学）考试真题卷

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，

60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一

个最符合题意）

1.女性，45岁，反复低热，尿急、尿痛、尿频，腰痛10余年，

每次发病尿沉渣镜检白细胞10～20个/HP，抗菌药物治疗有效。

确诊本病必需的检查是

A.尿细菌学检查

B.肾B超

C.结核菌素试验

D.X线静脉肾盂造影

E.血沉

2.女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/小

时)，血尿素氮17mmol/L，肌酐198μmol/L，尿比重1．025，尿

钠13mmol/L。对本病的治疗，不妥的是

A.纠正可逆病因

B.重症病例尽早透析

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C.补充营养

D.避免使用肾毒性药物

E.不需控制进液量

3.尿毒症患者，内生肌酐清除率﹤5ml／min，3天前发热，尿培

养大肠杆菌生长，选用哪种抗菌药物治疗最合适

A.庆大霉素

B.丁胺卡那霉素

C.氨苄青霉素

D.青霉素

E.复方新诺明

4.最适宜采用腹膜透析治疗____

A.心血管功能稳定的尿毒症患者

B.多囊肾肾衰竭患者

C.糖尿病肾衰竭患者

D.肺功能较好的肾衰竭患者

E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者

5.最适宜采用血液滤过治疗____

A.糖尿病肾衰竭患者

B.儿童尿毒症

C.严重高钾血症

D.严重酸中毒

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E.尿毒症并严重心力衰竭

6.放射性核素肾图对下列哪项诊断价值不大____

A.尿路梗阻

B.肾动脉狭窄

C.急性尿闭的鉴别诊断

D.肾小球肾炎的诊断

E.肾实质病变的肾功能估价

7.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用____

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.ACE抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.利尿剂

8.肾脏可降解下列哪种激素____

A.甲状腺素

B.降钙素

C.血管升压素

D.血管紧张素

E.胰岛素

9.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现

____

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A.肾小球滤过量

B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量

C.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量

D.肾小管的分泌功能

E.远端肾小管与集合管的重吸收水量

10.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为____

A.预后欠佳

B.急性肾炎综合征

C.中度贫血

D.肾功能急剧恶化

E.早期出现少尿或无尿

11.慢性肾小球肾炎常见的是

A.蜡样管型

B.透明管型

C.红细胞管型

D.颗粒管型

E.白细胞管型

12.阅读该病理图片(pasm)后，有何印像____

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.正常肾小球

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D.局灶性肾炎

E.膜增生性肾小球性肾炎

13.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关____

A.心包炎

B.皮肤瘙痒

C.胃肠道症状

D.肾性骨营养不良症

E.神经系统症状

14.导致尿毒症不断恶化最常见的诱因是____

A.高蛋白饮食

B.使用抗生素

C.感染

D.心力衰竭

E.高血压

15.肾病理光镜及免疫荧光正常，该电镜下有何印像____

A.均为正常肾小球

B.微小病变肾病

C.上半部肾小球正常，下半部小球为微小病变肾病

D.下半部肾小球正常，上半部小球为微小病变肾病

E.均不正确

16.判断肾小球滤过功能及其演变，以下哪种最实用____

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A.酚红排泌试验

B.浓缩稀释试验

C.二氧化碳结合力试验

D.对氨马尿酸清除率试验

E.以上都不是

17.女性，38岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白++++，

其蛋白尿的类型可能为____

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

18.氯化铵负荷试验用于诊断____

A.近端小管酸中毒

B.远端小管酸中毒

C.混合性酸中毒

D.高钾酸中毒

E.以上都不正确