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应用体外膜肺氧合技术抢救5例ICU急危重症患者的护理体会
引言
体外膜肺氧合(ECMO)是一种在重症患者中应用的生命支持技术,可以为患者提供足够的氧合和二氧化碳排出,帮助患者度过危险期。在重症监护病房(ICU),ECMO已经成为急危重症患者救治的重要手段之一。
本文将分享我在护理5例ICU急危重症患者中应用ECMO技术的经验和体会。通过这些案例,总结出了一些对于ECMO护理的重要体会,希望可以为其他护理人员在类似情况下提供一定的参考。
案例一:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者
这位患者因为感染导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS),氧合指数持续下降,经过全面治疗无法改善。在医生的决定下开始使用ECMO技术。在这个过程中,我发现与其他患者相比,ARDS患者在ECMO护理中需要更加精细的监测和调节。特别是需要密切观察呼吸参数和氧合指数的变化,及时调整ECMO流量和患者的通气参数,以及及时发现和处理可能产生的并发症。
案例二:心源性休克患者
这位患者因为急性心肌梗死导致心源性休克,经过多种治疗无法改善患者的心功能。ECMO技术的应用使得患者的心脏能够得到充分的休息和恢复,我在护理过程中发现对于心源性休克患者来说,ECMO的关键在于保证循环的稳定和血流动力学的监测。在ECMO运行期间需要密切关注血压、心率、心输出量等指标的变化,及时调整血流动力学支持,防止心脏功能的恶化。
结论
通过这5个案例的护理实践,我深刻体会到在ECMO技术护理中,需要根据患者疾病的特点和ECMO技术的特点,有针对性地制定和实施护理方案,并密切观察各种生命体征指标的变化,及时作出调整。还需要加强团队协作,密切配合医生进行治疗方案的制定和执行,以及及时发现并处理可能发生的并发症,为患者争取更多的存活机会。
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