发生输液反应应急预案及处理课件.pptxVIP

发生输液反应应急预案

及处理

病例分析

•患者(谢楚生)男性，44岁，扭伤致左足踝部疼痛肿胀伴活动受限1天就诊。

•经左踝、左足关节正侧位片确诊为“左外踝骨折、左第五跖骨基底部骨折”

•治疗：医生在详细告知患者病情及可能发生的并发症后，患者家属要求保守治疗，予消肿哪个、活血、促骨生长预防骨质疏松，患肢制动等对症处理。

•输液过程：

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输液反应分类

发生机制

备注

发热反应

各种致热原、微粒、细菌、真菌等污染

发热反应包含上表所述的热原反应、热原样反应、细菌污染反应，狭义的输液反应就是发热反应

静脉炎及血栓性静脉炎

输入刺激性溶液或静脉内放置塑料管时间过长，穿刺部位感染

沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，有时伴有全身发热症状。

循环负荷过重

输液过快，或有心肺功能不良者，在短时间内输入过多液体

急性左心衰的症状，患者突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，面色苍白、出冷汗，心前区疼痛或有压迫感，严重者可自口鼻涌出大量的泡沫样血性液体；肺部布满湿啰音；脉搏快且弱；还可有尿量减少、水肿、腹水、颈静脉怒张等症状。

空气栓塞

静脉内进入大量空气

患者突然出现胸部感觉异常不适或有胸骨后疼痛，随机出现呼吸困难、严重发