胎盘早剥与前置胎盘.pptVIP

关于胎盘早剥与前置胎盘第1页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三36岁孕妇，孕38周。突感剧烈腹痛，同时有少量阴道流血，既往有高血压病史。体格检查：血压96/74mmHg，脉搏124次/分，子宫底在剑突下一横指，硬如木板，压痛明显，胎位不清。该患者最可能的诊断是什么？

案例34岁孕妇，职员，孕31周,自述10天前开始无明显诱因下出现阴道流血，量少，无腹痛。患者未正规产检。入院体检：BP120/70mmHg。胎心140次/分。胎位ROA。宫缩10/7-8。

追问病史：孕妇3周前曾有少量阴道流血，持续3天。

第2页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三概念前置胎盘：妊娠28周后，如果胎盘附着于子宫下段或者子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。相同点：均是在妊娠中后期发生。第3页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三病因分类症状体征辅助检查对母儿的影响处理原则护理诊断护理措施概述第4页，讲稿共17页，2023年5月2日，星期三前置胎盘1.子宫内膜病变或损伤2.胎盘异常3.受精卵滋养层发育迟缓胎盘早剥1.机械性因素外伤2.孕妇血