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急性胰腺炎

急性胰腺炎(acutepancreatitis)是胰腺消化酶被激活后，对自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。

一、急性胰腺炎的病因

是最常见的急腹症，急性胰腺炎不仅是胰腺的局部炎症，而且常常涉及多脏器的全身性疾病。

(一)梗阻因素

正常情况下，胰液中的酶是无活性的，只有进人肠道后，被肠液和胆汁激活，胰液的分泌压高于胆汁的分泌压，正常状态下，肠液不会反流人胰腺管。胆结石、胆道蛔虫、十二指肠乳头炎、壶腹部括约肌痉挛、胆汁反流等时才会出现。

(二)过量饮酒

引起胰腺管水肿。

(三)暴饮暴食

进食大量蛋白质、脂肪，饮酒，使胰腺分泌大量胰液，再加上梗阻而引起急性胰腺炎。

(四)高脂血症

见于家族性高脂血症，常诱发急性胰腺炎。

(五)高钙血症

见于甲状旁腺功能亢进，钙能诱导激活胰酶，发生胰腺内的消化作用而发生急性坏死性胰腺炎，病情危重。

(六)创伤

(七)药物

(八)胰腺缺血或心血管疾病二、主要临床表现和诊断(一)腹痛

在饱餐、酗酒后突然发病，呈持续性刀割样，以上腹部为主，向背部放射病人常卷曲身体来缓解疼痛。疼痛的原因是胰腺充血、水肿、渗出和局限性腹膜炎。

(二)发热

可持续2～3天，如果持续不退，可能发展为胰腺脓肿。

(三)恶心、呕吐剧烈，呕吐后疼痛反加重。(四)黄疸。

(五)全身并发症低血压、休克、消化道出血、心功能衰竭、肾功能衰竭等。

(六)诊断常