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病案首页审核制度txt

目的

本制度旨在规范医院病案首页审核工作，确保病案首页的准确性和完整性。

范围

本制度适用于医院所有医疗科室的病案首页审核工作。

审核责任和程序

1.医疗科室主任负责指定病案首页审核人员，并明确其审核权限。

2.病案首页审核人员负责审核病历首页，确保病历记录的准确性、完整性和合规性。

3.审核程序包括但不限于：

-核对病案首页表格上的患者信息与病历记录的一致性；

-核对病案首页填写的诊断、手术操作等信息与医疗记录的一致性；

-核查医疗费用的正确性和合理性；

-填写审核意见和建议，及时与医疗科室沟通并跟进问题的解决。

审核依据

1.本制度中的审核依据主要包