烧伤病人教学查房ppt课件.pptx

汇报人：2023-12-26烧伤病人教学查房PPT课件

目录CONTENTS烧伤概述烧伤病理生理烧伤治疗原则烧伤并发症及处理烧伤康复与护理烧伤预防

01烧伤概述

烧伤定义烧伤是指由火焰、高温固体、强辐射热等热力因素引起的组织损伤。在临床上，烧伤是一种常见的损伤类型，可能造成皮肤、肌肉、骨骼等组织的损伤。烧伤程度判断烧伤程度一般根据烧伤面积和深度进行判断。烧伤面积可分为轻度、中度、重度，而深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。烧伤定义

烧伤可根据致伤因素分为火焰烧伤、高温固体烧伤、热液烫伤、化学烧伤等。不同致伤因素引起的烧伤在临床表现和治疗方法上有所不同。根据烧伤部位，烧伤可分为头部烧伤、面部烧伤、颈部烧伤、躯干部烧伤和四肢烧伤等。不同部位烧伤的治疗和康复重点也有所不同。烧伤分类按烧伤部位分类按致伤因素分类

高温固体烧伤高温固体烫伤多由接触高温物体引起，如烫熨斗、热管道等。烫伤部位通常比较局限，但深度较深，容易造成皮肤和肌肉的损伤。火焰烧伤火焰烧伤多由火灾引起，也可由爆炸、爆竹等引起。火焰烧伤往往比较严重，常伴有呼吸道和全身的严重损伤。热液烫伤热液烫伤多发生在家庭和厨房中，如热水、热汤等。烫伤部位通常为手部、脚部和躯干部，烫伤后需要及时用冷水冲洗，并进行适当的处理。烧伤原因

02烧伤病理生理

皮肤是人体的重要屏障，能够防止水分和电解质的丢失以及外界病原体的入侵。烧伤后，皮肤屏障功能受到破坏，导致水分和电解质的丢失增加，外界病原体容易入侵引发感染。皮肤屏障功能的恢复对于烧伤病人的治疗和康复至关重要。皮肤屏障功能受损

烧伤后，炎症反应是机体对损伤的防御反应，有助于清除坏死组织和促进组织修复。炎症反应过程中，巨噬细胞和其他免疫细胞释放炎症介质，导致局部和全身症状，如红肿、发热、疼痛等。炎症反应的平衡对于预防感染和促进组织修复具有重要意义。炎症反应

全身反应综合征烧伤后，机体发生全身反应综合征，表现为高代谢状态、免疫功能紊乱、高凝状态等。全身反应综合征可导致多器官功能障碍综合征，严重影响病人的预后。对全身反应综合征的早期识别和干预是提高烧伤病人救治成功率的关键。

03烧伤治疗原则

迅速脱离热源冷疗处理保持呼吸道通畅维持循环稳定急救处火灾现场，应尽快将患者移离火源，避免持续的热损伤。对于小面积的烧伤，可以使用冷水浸泡、冰敷等方法进行冷疗，以减轻疼痛和肿胀。对于面部和颈部的烧伤，应注意保持呼吸道通畅，避免窒息。对于大面积的烧伤，应尽快建立静脉通道，补充血容量，维持循环稳定。

创面处理在急救处理后，应尽快清洁创面，去除污物和坏死组织。使用适当的敷料覆盖创面，避免感染和进一步损伤。根据创面的具体情况，可以使用药物、生物敷料等方法促进创面愈合。在创面愈合后，应尽早进行功能康复训练，以恢复关节活动度和肌肉力量。清洁创面保护创面促进创面愈合功能康复

对于大面积的烧伤，应尽快进行抗休克治疗，补充血容量，维持循环稳定。抗休克治疗由于烧伤会导致消化系统功能障碍，因此需要进行营养支持，包括肠内和肠外营养。营养支持烧伤患者容易感染，应尽早使用抗生素预防感染，并对感染病灶进行治疗。预防感染烧伤患者常常面临心理压力和焦虑情绪，需要进行心理支持和治疗。心理支持全身治疗

04烧伤并发症及处理

烧伤患者可能出现发热、寒战、白细胞计数升高、伤口红肿、疼痛等症状，严重时可出现脓毒血症。感染的症状感染的来源感染的预防与控制感染的后果烧伤患者的感染主要来源于伤口、呼吸道、消化道和泌尿道，也可通过血液传播。保持伤口清洁、定期更换敷料、使用抗生素、增强免疫力等措施可以有效预防和控制感染。感染可能导致伤口愈合延迟、器官功能衰竭、休克甚至死亡。感染

烧伤患者可能出现口渴、心率加快、血压下降、四肢厥冷等症状，严重时可出现意识障碍和昏迷。休克的症状烧伤后大量体液流失，导致血容量不足，引起休克。休克的原因及时补充血容量，维持水电解质平衡，治疗休克症状。休克的预防与控制休克可能导致器官功能衰竭、多器官功能障碍综合征等严重后果。休克的后遗症休克

烧伤患者可能出现咳嗽、呼吸困难、喉头水肿等症状，严重时可出现窒息。吸入性损伤的症状烧伤过程中吸入高温气体或烟雾，导致呼吸道黏膜损伤。吸入性损伤的原因保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道异物，给予氧气吸入等措施。吸入性损伤的预防与控制吸入性损伤可能导致慢性呼吸道疾病、肺功能不全等严重后果。吸入性损伤的后遗症吸入性损伤

05烧伤康复与护理

根据烧伤部位和程度，制定个性化的康复锻炼计划。早期进行关节活动和肌肉力量训练，逐步恢复肢体功能。功能锻炼利用物理疗法如光疗、电疗等，促进烧伤部位的血液循环和新陈代谢，加速愈合。理疗手段根据需要使用矫形器、支具等辅助器具，帮助患者进行功能锻炼和日常生活活动。康复器械康复锻炼

关注患者的心理状态，提供心理支持