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中医内科临床研究现状及存在的问题

目录

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正文 1

文1：中医内科临床研究现状及存在的问题 1

1、中医内科临床研究方法 2

2、研究结果 2

3、对中医内科临床研究的探讨 3

3.1实验方法比较传统、可信度低 3

3.2对中医的理论创新研究比较少 3

3.3临床工作人员素质参差不齐 3

3.4诊断和疗效判定标准不规范 4

4、结束语 4

文2：探析中医内科临床研究存在的问题及相应的对策 5

1资料与方法 5

2结果 6

3讨论 7

原创性声明（模板） 8

正文

中医内科临床研究现状及存在的问题

文1：中医内科临床研究现状及存在的问题

近几十年来，我国的经济迅速发展起来，人们的生活不断提高，对于健康的要求也上升到了一个新的层次，我国国民开始不断转变以往的就医方式，不再局限于对西医西药的依赖，而逐渐开始相信更加传统的中医，对于一些疾病的治疗运用中西医结合的方式，所以使我国的中医药事业迎来一个崭新的春天，中医药事业的发展取得了很大的进步，在当前的医疗卫生保健中发挥着越来越广泛的作用。

1、中医内科临床研究方法

对2014年一年间发表在核心期刊上的关于中医内科临床研究的文章进行校对，共统计到了333篇关于这类的文章。调查的内容包括它的一般情况、研究的方向、诊断标准及疗效评定标准的出处、年份等各个方面的情况。那么，他的研究方向可以分为下面几个方面：对新的病因的研究；中医与检测指标相关的研究；中医疗效判定标准的研究；对专病专方的临床研究；对常见病临床规律的研究。他的诊断标准可以分为中医诊断标准、西医诊断标准及中西医诊断标准，并对他们的诊断标准出处和年份进行统计。

2、研究结果

2.1一般情况在对333篇中医内科临床研究的文章进行分析，其中占62%的文章作者及他的病历来源为省级以上的单位，34.5%的文章来源于市级的医疗单位，而基金情况的文章占了46%

2.2研究方向占33.5%的文章是关于中医与检测指标相关的研究，58%的文章是对专病专方方面的研究，而对新的病因及常见病临床规律只占了8.5%

2.3诊断标准有16%的诊断标准文章采用了卫生部及国家中医药管理局制定的标准，其中有23篇文章是来自于1998年以前的诊断标准，而没有对诊断标准的来源进行详细记录的却占了80%。有25.5%的文章采用了卫生部及国家中医药管理局等制定的中医证的诊断标准，其中48.5%的文章中医证的诊断标准采用于1998年以前制定的诊断标准，有19篇文章采用自拟证的诊断标准，226篇对诊断标准来源没有进行描述。253篇采用了国家卫生等部门制定的西医诊断标准，其中72篇的西医诊断标准采用了1998年以前制定的标准，其中有9篇文章是自拟的诊断标准，67篇文章也没有对诊断标准来源进行描述。

3、对中医内科临床研究的探讨

中医内科学是运用中医学理论和中医临床方法来研究并阐述内科疾病的病因、诊断、症候、病机及辩证规律和对疾病的预防、康复等问题的一门临床学科。中医内科临床研究具有一定的特殊性，从以上研究结果来看，这门学科还存在不少问题。

3.1实验方法比较传统、可信度低

到目前为止对干预措施有效性评价能够提供最好依据的，我们都采用了随机对照临床实验的方法。但是这种方法大部分都直接采用书面随机，没有对具体的方法进行详细介绍，没有可信度。要有让人相信的研究结论，必须要具备出自严谨的样本、随机、对照等临床实验统计。样本含量少，而真正的大规模、多中心及随机对照双盲试验则少之又少，使试验结果缺少足够说服力，总的文献质量实在让人担忧。因此，在工作积累中要慢慢摸索出一套比较可行又可靠的临床实验方法，医疗工作者还要有严谨认真的工作态度。

3.2对中医的理论创新研究比较少

从以上对333篇中医内科临床研究可以看出对新的病因探讨及临床规律只占了4.4%。中医临床研究要积极引进和利用现代自然科学的理论方法，要吸取以往中医药的精华，坚持以中医理论为指导，既要继承我们中华民族传统的优势，更要在新的领域不断创新积极引进并采用现代自然科学理论方法[1]。坚持以中医理论为指导，将基础研究、临床研究和中药研究紧密结合起来，发现新的现象。中医内科临床医学工作者都要不断寻找这门学科新的规律，新的思路，为防治人类疾病做出贡献。

3.3临床工作人员素质参差不齐

中医内科临床科学研究与实验的严密性、设计科学性、管理规范性及选题的创新性都与科研人员素质水平紧密关联。很多工作者在对一种药性进行解释时都采用传统的中医原理对它的配伍原理和功效进行阐述，再用实验药理对作用机制进行分析[2]。这种方法都是比较陈旧的，没有对中医理论水平做进一步的提升。

3.4诊断和疗效判定标准不规范

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