重症患者补液课件.pptVIP

关于重症患者补液第1页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三液体复苏是解决危重患者血容量不足或休克的首要治疗措施，但补液量过度会引起肺水肿；补液量不足则引起组织氧合障碍，引起肾血管收缩（以保障重要脏器灌注）从而引发肾功能损伤。

两者均会延长机械通气的时间，对病情不利，那么重症患者补液应如何权衡呢？

第2页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三人体内的体液排出途径1.肾脏排尿：每日尿量一般约为1000-1500ml，至少500ml。每日人体代谢产生35-40g固体废物，而每15ml尿能排出1g固体废物。

2.经肺呼出：正常情况下，每日经过呼气而丧失的水分约400ml。这种水分的丧失也是恒定的，不因体内缺水而减少。

3.经皮肤丢失：每日从皮肤蒸发的体液约500ml。这种蒸发也是比较恒定的，也不因为体内缺水而减少。

如有出汗，则从皮肤的丢失会更多，而如有发热，则体温每升高1℃，经皮丢失的体液将增加100ml。4.经消化道丢失：胃肠道每日分泌消化液约8200ml，其中绝大部分被重吸收，只有约100ml从粪便排出。第3页，讲稿共28页，2023年5月2日，星期三以上通过各