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- 2024-01-04 发布于天津
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中医脉象之弱脉的介绍
弱脉是属于具有复合因素的脉象。它是沉、细、无力几个条件综合起来的,弱脉沉而襦脉浮,除此以外两者的条件是相同的,博粹堂中医介绍。
《脉经》说弱脉是:“极软而沉细,按之欲绝指下。”一日“按之乃得,举之无有”。根据《脉经》之说后世诸家亦有所补苴、参证,如李时珍《濒湖脉学》说:“弱脉极软而沉细,按之乃得,举手无有。”剔除了《脉经》“欲绝指下”的形容太过的一句话,因为弱脉可以有程度上的不同,不可能都是“欲绝”的。《诊宗三味》说:“沉细而软,按之乃得,举之如无。”《四诊抉微》说:“弱脉细小,见于沉分,举之则无,按之乃得。”《脉如》、《医学探骊》、《医学实在易》、《诊脉三十二辨》、《脉论要篇》等略同。
关于弱脉客观形象的比喻脉诀》提出了“如烂绵相似”,是形容其软。其后《察病指南》、《脉法统宗》、《脉论要篇》等书都引用其说。《四诊举要》说:“无力为弱,柔小如绵。”其意亦同。《外科精义》引仲景:“绵绵如泻漆之绝。”按此语出《伤寒论?辨脉法》原文为:“脉都绵如泻漆之绝者,亡其血也。”并未言明弱脉。《三指禅》说:“纤质柔客,不能举一羽。”做为脉象的形容,太概念化,有不切实之缺点。总之弱脉烂绵、如绵之说可供一部分参考,并不太重要,但能较全面的反应弱脉的形象。
关于弱脉脉形说解中存在的问题,如《千金翼方》说:“濡面细一名日弱。”这里的濡字应当还是古之所谓软
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