中医治疗胃脘痛.docxVIP

中医治疗胃脘痛

胃脱痛即胃痛，是以上腹胃脱部近心窝处的疼痛为主症的一类病症，因此，常有人称心疼、心口窝疼。其发作多与饮食、情绪、酗酒及季节变化等密切相关，是临床常见病症。胃脱痛既是中医病名又是临床症状表现，因此，如急慢性胃炎、溃疡病、胃神经症等表现有上腹胃脱部近心窝处疼痛时均可按祖国医学之胃脱痛”进行相应的辨证施治及遣方用药。常可伴见其他症状，如烧心、胸骨后热感、反酸、口中酸腐、口疮、腹胀、进食后堵塞感、食欲减退或欲进食但食后胃脱部不适、或腹中冷喜温敷，也可伴有大便的异常，或便秘或腹泻等。

一治疗方法

肝气犯胃证

主证：胃脱胀痛，胀甚于痛，或以胀为主，引及两胁、胸背、腹部，痛无定形，时作时止，攻窜移动，每因情绪变化诱发或加剧。胸闷、叹息、暧气，或有返酸、嘈杂、心烦易怒，口干口苦。舌苔白或薄黄，脉弦。

治法：疏肝和胃，理气止痛。

方药：四逆散合香苏散加减。

柴胡6?10g，枳壳3?6g，白芍10?15g，香附10g，青陈皮各6g，苏梗10g，生甘草3?6g。

加减：引及脐腹作痛者，加乌药、木香；引及两胁者，加郁金、降香；引及胸背者，加瓜萎、薤白；有痰滞、食积者，加半夏、神曲；兼火郁口苦吞酸、嘈杂不舒，舌红者，加姜汁炒山栀、黄连；兼寒湿呕吐清稀者，加吴萸、干姜、姜半夏；疼痛较剧者，加延胡索、川楝子。

肝胃郁热证

主证：胃脱灼热，疼痛急迫，泛酸嘈杂，呕吐酸苦，心烦易怒，