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《医院感染相关知识》

院感染的定义

医院感染:

是指住院病人在医院内获得的感染，包括

在住院期I司发生的感染和在医院内获得出

院后发生的感染,但不包括入院前已开始

或入院时已存在的感染。医院工作人员在

医院内获得的感染也属医院感染。

是指在医疗机构或其科室的患者中，短时

间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

1增加病死率

原有病情加重

2延长住院时间

隼在蓬网孟桑病人延长住院时间15-18天

3增加医疗费用

职业暴露危害

4引起医疗纠纷

细耐药增加

医源性感染、交叉感染医院负有责任

医院感染的危害

医院感染按其病原体的来源可分两类:

即外源性感染和内源性感染

•1.外源性感染也称交叉感染，是指引起

感染的病原体来自病人体外，如病人与

病人、病人与医务人员、病人与环境。

•2.内源性感染也称自身交叉感染，是指

引起感染的病原体来自本人体内或体表

的正常群或条件致病,如肠道、口

腔、呼吸道、阻道及皮肤等部位的微生

物。K

院感染分类

下列情况肯定为获得性医院感染

下列情况不属于医院感染

在皮肤、粘摸开放性伤口只有细定植而无临床症状

或体征者。

由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症。

婴儿经胎盘获得的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水

痘等，弓形体发生在出生后48小时以内者。

患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

与并发症或入院时已存在的感染有关的感染，除非病

原体或症状强烈提示为医院内感染。

医院感染可发生于

•门诊病人

•住院病人

•医务人员

•陪护人员

★主要发生于住院病人

巨院感染的传播过程

医院感染的传播过程的3个环

A节

•传染源

♦传描堡性

•易感人

E院感染的来源

•内源T生指来自身体部位如皮肤、鼻、

口腔、胃肠道、阴道的细感染，这

些部位正常情况下有细定植。

煮卜源性指来自病人身体之外。如陪护

人员，医务人员，探视者，医疗器械

及医院环境等。

易感宿主

1.老年人及婴幼儿；

2.严重基础病（白血病、尿毒症、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤等）；

3.接受外科手术及各种创伤性诊疗操作，直接破坏机体屏障防御者；

4.接受各种免疫抑制剂，如放疗、化疗和肾上腺皮质激素等治疗的患者；

5.长期使用抗药物改变正常群,引起群失调的患者。

内源性感染的控制

合理使用抗感染药物。

尽量减少侵入性操作。

加强患者的抵抗力,如合理营养、

充足睡眠。

巨院感染的控制

外源性感染的控制

改善医院环境，加强消毒隔离。

加强供应室和一次性医用器材管理。

培训和督查增强无观念。

加强手卫生