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第七章血液
第七章
血液
概述
血浆血细胞
血液凝固、纤维蛋白溶解与止血
血量与血型
第一节血液组成
第一节概述
一.体液和内环境
二.血液的组成与功能
（二）内环境相对恒定的生理意义
维持人的正常生命活动和新陈代谢的进行的必要条件
1.细胞内的酶促反应要求最适宜的理化条件
2.细胞内外水分及物质交换要求渗透压相对恒定
3.生物电活动与细胞外液中Na、Ca离子浓度密切相关.
二.血液的组成与功能
（一）血液的组成及一般理化特性
组成：血浆：占50%－60%
血细胞：红细胞、白细胞、血小板
理化特性：比重（1.050－1.060）
酸碱度（pH7.35－7.45）
渗透压（相当于0.9％NaCI）
血细胞比容：血细胞在全血中所占的容积百分比
P1
血浆
血浆
白细胞和血小板
白细胞和血小板
红细胞
红细胞
(二)血液的功能
1.运输功能
2.维持内环境相对稳定
3.防御和保护作用
（二）血浆酸碱度
1.正常血浆pH7.35－7.45
2.血浆中的缓冲对：NaHCO3／H2CO3
Na-蛋白质／H-蛋白质
Na2HPO4／NaH2PO4
3.血浆的缓冲对中NaHCO3／H2CO3最重要，
比值维持在20：1时血浆pH相对稳定
4.HL(乳酸)+NaHCO3NaL(乳酸钠)+H2CO3
0Na2CO3+H2CO32NaHCO3
第三节血细胞
一.红细胞（RBC）
二.白细胞（WBC）
三.血小板
四.血细胞的生成与破坏
一.红细胞（RBC）
（一）红细胞的形态、数量和功能
1.形态
无核，无细胞器，
双凹圆盘状，含Hb
2.数量
1212
RBC：男：4.5-5.510/L女：3.5-5.010/L
Hb：男：120-160g/L女：110-150g/L
3．功能：运输O2和CO2
4．Hb特点：氧分压高处与氧结合，氧分压低处与氧分离
5.RBC或Hb贫血；红细胞大量破裂溶血
（二）红细胞的生理特性
1．红细胞形态的可变性
2.红细胞的悬浮稳定性：
指红细胞能稳定地悬浮在血浆中的特性
红细胞沉降率（血沉、ES）：
红细胞在第一小时末下沉的距离
正常值：男：2-8mm/h;女：2-10mm/h
意义
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