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2023年肿瘤外科学(副高)笔试历年全考点试卷附带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.男性，32岁，右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚，最有可能的诊断是

A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

B.恶性纤维组织细胞瘤(histiocytoma)侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

C.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

D.结核

E.淋巴瘤

请看正确答案：A

鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

解析：右侧口咽及鼻咽软组织肿物，可能为鼻咽癌，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，可能为淋巴结转移。

2.肿瘤的化学干预是()

A.肿瘤的化疗

B.肿瘤的综合治疗

C.肿瘤的生物治疗

D.肿瘤的免疫治疗

E.利用某些天然的或合成的化合物对人群肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防的研究，并将明确的研究成果在健康人群中推广应用，最终达到降低肿瘤发病率和死亡率的目的

请看正确答案：E

利用某些天然的或合成的化合物对人群肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防的研究，并将明确的研究成果在健康人群中推广应用，最终达到降低肿瘤发病率和死亡率的目的

3.关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是

A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制

B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强

C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高

D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关

E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统

请看正确答案：B

恶性肿瘤细胞的抗原性增强

解析：肿瘤免疫逃逸是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统识别和攻击，从而得以在体内生存和增殖的现象。所以肿瘤细胞本社的性质不变，变的是机体免疫系统功能的降低。

4.布洛芬每日的最高限量为

A.4.5g

B.3.2g

C.5.4g

D.2.3g

E.5.0g

请看正确答案：D

2.3g

解析：布洛芬：轻或中等疼痛及痛经的止痛，一次0.2～0.4，每4～6小时一次。成人用药最大限量一般为每天2.4g（国外有人用至每天3.6g）。

5.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器(organelle)的病变是

A.肿胀的线粒体和扩张的内质网

B.发育不良的桥粒

C.肿胀的溶酶体

D.肿胀的核糖体

E.扩张的高尔基器(golgiapparatus)

请看正确答案：A

肿胀的线粒体和扩张的内质网

解析：细胞水肿的超微结构改变主要是线粒体肿胀和内质网扩张及核糖体脱失。

6.男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为

A.cT1N1M0

B.cT2N1M0

C.cT3N2M0

D.cT4N2M0

E.cT4N3M0

请看正确答案：D

cT4N2M0

解析：该题主要针对口腔癌AJCC(2002)分期，舌癌一旦出现肿块固定，往往提示深部肌肉受侵可能，局部病期较晚。

7.以下对于腹膜后肉瘤的治疗阐述错误的是()

A.手术切除是其首选的治疗方式

B.术后辅助放疗有可能降低局部复发率

C.腹膜后横纹肌肉瘤首选化疗

D.理论上腹膜后肉瘤术后给予放疗较术前给予放疗更为有利

E.对于大多数(most)腹膜后肉瘤，术后放疗后是否应给予化疗目前还无定论

请看正确答案：D

理论上腹膜后肉瘤术后给予放疗较术前给予放疗更为有利

解析：术前给予放疗更为有利，减小肿瘤的大小，有利于术中更好的切除。

8.下列关于早期胰腺癌(earlypancreaticcarcinoma)的治疗原则正确的是()

A.早期行放射治疗

B.早期行根治性手术+术后辅助治疗

C.早期行全身化疗

D.早期行新辅助化疗+手术

E.早期行介入栓塞治疗

请看正确答案：B

早期行根治性手术+术后辅助治疗

解析：胰腺癌位于早期，根治性手术切除能预防和术后辅助治疗能够预防癌症的转移，预后效果较好。

9.用于主动特异性免疫治疗(activespecificimmunotherapy)肿瘤的是()

A.独特型(idiotypic)抗体瘤苗

B.短小棒状杆菌

C.IL–2、INF

D.放射免疫疗法