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卵巢囊肿教学查房
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目录
卵巢囊肿概述
卵巢囊肿的诊断
卵巢囊肿的治疗
卵巢囊肿的预防与护理
卵巢囊肿的病例分享与讨论
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卵巢囊肿概述
卵巢囊肿是指卵巢内或表面形成的囊状结构，内含液体或固态物质。
定义
根据性质和来源，卵巢囊肿可分为生理性囊肿、炎性囊肿、巧克力囊肿、畸胎瘤等。
分类
生理性囊肿
炎性囊肿
巧克力囊肿
畸胎瘤
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通常与排卵有关，随着月经周期变化而变化。
由炎症刺激引起，如盆腔炎、附件炎等。
子宫内膜异位症的一种表现，因子宫内膜异位至卵巢而形成。
来源于生殖细胞的肿瘤，分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。
症状
下腹不适、腹痛、月经不规律、压迫症状（如排尿、排便困难）、腹部肿块等。
体征
腹部膨隆、触痛、子宫后倾固定等。
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卵巢囊肿的诊断
B超是卵巢囊肿的首选影像学检查方法，可观察囊肿的位置、大小、形态及囊壁厚度。
B超检查
CT或MRI检查
子宫输卵管造影
对于较大的卵巢囊肿或需要进一步了解囊肿与周围组织关系的情况，可选择CT或MRI检查。
有助于了解输卵管通畅情况，对于不孕症患者有一定的参考价值。
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通过手术切除或穿刺活检获取卵巢囊肿组织，进行组织学检查，是确诊卵巢囊肿的金标准。
对于卵巢囊肿的囊液，可进行细胞学检查，以了解囊液的性质及是否存在恶性细胞。
细胞学检查
组织学检查
03
卵巢囊肿的治疗
对于感染引起的卵巢囊肿，使用抗生素进行治疗，以控制感染并预防进一步恶化。
抗生素治疗
对于与激素水平有关的卵巢囊肿，如卵泡囊肿和黄体囊肿，激素治疗可以调节内分泌，促进囊肿消退。
激素治疗
中药治疗卵巢囊肿以活血化瘀、软坚散结为主要原则，通过调节气血、改善卵巢微循环，达到治疗目的。
中药治疗
通过手术将囊肿剔除，保留正常的卵巢组织，适用于单侧或双侧卵巢囊肿。
卵巢囊肿剔除术
对于无法保留正常卵巢组织的卵巢囊肿，如恶性卵巢囊肿，需要进行卵巢切除手术。
卵巢切除术
腹腔镜手术是一种微创的卵巢囊肿治疗方法，具有创伤小、恢复快的特点。
腹腔镜手术
通过导管等设备将硬化剂或无水酒精注入囊肿腔内，使囊壁硬化、粘连，达到治疗目的。
介入治疗
利用超声波的能量使囊肿组织凝固、坏死，最终被吸收和排出体外。
高频聚焦超声治疗
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卵巢囊肿的预防与护理
定期妇科检查
通过定期进行妇科检查，可以及时发现并处理卵巢囊肿等妇科疾病。
多摄入富含纤维的食物，减少高脂肪、高糖分食物的摄入。
合理饮食
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，增强体质。
适量运动
保持健康的体重范围，避免肥胖。
控制体重
学会调节情绪，保持乐观心态，避免长时间处于焦虑、抑郁状态。
情绪调节
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卵巢囊肿的病例分享与讨论
总结词
年轻女性，月经不规律，体检发现卵巢囊肿
详细描述
患者年龄25岁，月经周期不规律，痛经明显。体检时超声检查发现右侧卵巢囊肿，直径约5cm。经过手术治疗，病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿。
总结词
双侧巨大卵巢囊肿，腹胀、呼吸困难
详细描述
患者年龄38岁，因腹胀、呼吸困难就诊。超声检查发现双侧卵巢巨大囊肿，左侧直径约10cm，右侧直径约8cm。经过手术治疗，病理诊断为卵巢畸胎瘤。
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