zhongyi烧伤病人护理查房ppt课件.pptx

zhongyi烧伤病人护理查房PPT课件

烧伤概述

烧伤病人的护理

烧伤病人的营养与康复

烧伤病人的心理护理

烧伤病人的感染预防与控制

烧伤概述

烧伤是指由火焰、高温物质和电流等热力因素导致的皮肤和黏膜损伤。

定义

根据烧伤的严重程度，可分为轻度、中度、重度及特重度烧伤。

分类

烧伤面积、深度、部位以及是否合并其他损伤。

评估指标

分度标准

注意事项

根据烧伤的严重程度可分为轻度、中度、重度及特重度烧伤。

评估时应全面考虑，避免遗漏合并伤。

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烧伤病人的护理

迅速脱离热源

保持呼吸道通畅

止血止痛

保护创面

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立即将病人从烧伤现场中救出，脱离危险环境，避免进一步烧伤。

确保病人呼吸道畅通，防止窒息。

对伤口进行初步止血处理，并给予适当的止痛药物缓解疼痛。

不要随意撕脱粘连在皮肤上的衣服或饰品，以免进一步损伤皮肤。

对伤口进行彻底的清创、消毒和包扎处理，预防感染。

创面处理

根据病情需要，给予抗休克治疗，如补充血容量、调节电解质平衡等。

抗休克治疗

根据病人的营养需求，给予适当的营养支持，促进伤口愈合。

营养支持

在伤口愈合过程中，指导病人进行适当的功能锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

功能锻炼

保持眼部清洁，及时清除眼部分泌物，防止感染。给予适当的眼药水或药膏进行治疗。

眼部烧伤

保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。给予氧气吸入，缓解呼吸困难。

呼吸道烧伤

保持会阴部清洁干燥，及时清洁伤口，预防感染。给予适当的药物治疗，缓解疼痛和肿胀。

会阴部烧伤

烧伤病人的营养与康复

营养支持能够提供伤口愈合所需的能量和营养素，加速伤口愈合过程。

促进伤口愈合

营养充足能够提高患者的免疫力，降低感染的风险，减少并发症的发生。

增强免疫力

良好的营养状态有助于患者的康复，提高生活质量。

促进康复

肠内营养

通过口服或管饲的方式给予患者营养丰富的食物或特殊医学用途配方食品。

中后期康复锻炼

在伤口愈合后，进行更为全面的康复锻炼，包括日常生活能力训练、职业康复等。

早期康复锻炼

在患者病情稳定后，尽早进行康复锻炼，包括关节活动、肌肉力量训练等。

功能恢复

通过康复锻炼和物理治疗，使患者受损的功能得到最大程度的恢复。

烧伤病人的心理护理

烧伤事件作为一种强烈的心理应激源，可能导致病人出现恐惧、焦虑、抑郁等心理反应。

长期的心理应激可能导致病人出现创伤后应激障碍、焦虑症、抑郁症等心理障碍。

心理障碍

心理应激

家属心理支持

关注家属的情绪状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助他们应对亲人烧伤带来的心理压力。

家属教育

向家属普及烧伤病人常见的心理问题、应对方法和家庭护理技巧，提高家属的照顾能力和信心。

烧伤病人的感染预防与控制

烧伤导致皮肤黏膜受损，失去防护功能。

皮肤屏障破坏

免疫系统抑制

侵袭性操作

环境污染

烧伤后免疫功能降低，易受外界病原体侵袭。

如换药、导尿等，增加感染机会。

接触污染的环境或物品。

医护人员严格执行手卫生规范，减少交叉感染。

严格手卫生

所有诊疗、护理操作遵循无菌原则。

无菌操作

对烧伤病人采取隔离措施，减少环境中的病原体。

保护性隔离

定期换药，保持伤口清洁干燥。

伤口护理

定期监测

定期对烧伤病人进行体温、血象等监测，以便早期发现感染迹象。

病历追踪

详细记录病人病情变化，对感染病例进行追踪分析。

抗菌药物合理使用

根据感染病原体种类和药敏试验结果，合理选用抗菌药物。

烧伤病房管理

定期对病房环境进行清洁消毒，保持空气流通。

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